Список сокращений
АБП — алкогольная болезнь печени
АИГ — аутоиммунный гепатит
АлАТ — аланинаминотрансфераза
АсАТ — аспартатаминотрансфераза
БДС — большой дуоденальный сосочек
БК — болезнь Крона
ВЗК — воспалительные заболевания кишки
ВРВП — варикозно-расширенные вены пищевода
ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза
ГЦК — гепатоцеллюлярная карцинома
ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
ДСО — дисфункция сфинктера Одди
ЖДА —железодефицитная анемия
ЖКБ —желчнокаменная болезнь
ИГА — индекс гистологической активности
ИПП — ингибиторы протонной помпы
ЛДГ — лактатдегидрогеназа
ЛПОНП —липопротеины очень низкой плотности
НАЖБП — неалкогольная жировая болезнь печени
НАСГ — неалкогольный стеатогепатит
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства
НЯК — неспецифический язвенный колит
ОАК — общий анализ крови
ОАМ — общий анализ мочи
ОВГ — острый вирусный гепатит
ОВГВ — острый вирусный гепатит В
ОВГС — острый вирусный гепатит С
ОЖСС — общая железосвязывающая способность сыворотки
ОП — острый панкреатит
ОПН —острая печеночная недостаточность
ПБЦ — первичный билиарный цирроз
ПВ — протромбиновое время
* Дополнительные сокращения, используемые в тексте, расшифровываются при их первом упоминании.
ПВТ — противовирусная терапия
ПЖ — поджелудочная железа
ПОЛ — перекисное окисление липидов
ПТИ — протромбиновый индекс
ПХЭС — постхолецистэктомический синдром
ПЭ — печеночная энцефалопатия
СЖК — свободные жирные кислоты
УДФГТ — уридиндифосфатглюкуронилтрансфераза
УДХК — урсодеоксихолевая кислота
ФНОа — фактор некроза опухолей альфа
ФПН —фульминантная печеночная недостаточность
ФПП — функциональные пробы печени
ХВГ — хронический вирусный гепатит
ХВГВ — хронический вирусный гепатит В
ХВГС — хронический вирусный гепатит С
ХОП — хронический обструктивный панкреатит
ХП — хронический панкреатит
ЦП — цирроз печени
ЦПЛ — церулоплазмин
ЧЛИ — человеческий лейкоцитарный интерферон
ЧЧХГ — чрескожная чреспеченочная холангиография
ЩФ — щелочная фосфатаза
ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография
ЭФГДС — эзофагогастродуоденоскопия
a-ASGP-R — антитела к асиалогликопротеиновому рецептору
a-HCV — антитела к вирусу гепатита С
a-HDV — антитела к вирусу гепатита D
АМА — антимитохондриальные антитела
ANA — антинуклеарные антитела
ANF — антинуклеарный фактор
HBV — вирус гепатита В
НВсАд — сердцевидный антиген HBV
НВеАд — пресердцевидный антиген HBV
HBsAg — поверхностный антиген HBV
HCV — вирус гепатита С
HDV — вирус гепатита D
IgM — иммуноглобулины класса М
LKM1 — антитела к микросомам печени (почек) первого типа
p-ANCA — перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела
SLA — антитела к солюбилизированному печеночному антигену
SMA — антитела к гладким мышцам
Заболевания печени, несмотря на достижения науки и практики, остаются одним из сложных разделов внутренних болезней. Их высокая распространенность, часто неспецифичность клинических проявлений, многочисленность (многообразие) нозологических форм создают дополнительные трудности в диагностике и лечении. Тем не менее современная гепатология обязывает врача знать и выбирать оптимальные методы из известных в мире для обследования и лечения гепатологиче-ских больных.
Среди болезней печени на 1-е место как в нашей стране, так и за рубежом выходят вирусные гепатиты, причиняющие обществу существенный социально-экономический ущерб. В настоящее время известно не менее 9 разновидностей вирусов, обладающих тропизмом к клеткам печени человека. Одни из них изучены достаточно полно (А— Е), другие (F, G, TTV и SEN), сравнительно недавно открытые, требуют дальнейшего изучения. Среди вирусных гепатитов особого внимания заслуживают парентеральные гепатиты (ВГВ, ВГС, BED), отличающиеся тяжелыми и хроническими формами, с исходом в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. Число инфицированных вирусами парентеральных гепатитов в мире, по оценкам экспертов ВОЗ, исчисляется сотнями миллионов.
Создание данного учебного пособия продиктовано не только стремлением отразить диагностические и лечебные вопросы заболеваний печени, но и стремительным развитием современной гастроэнтерологии. Формат книги позволил в определенной мере охватить с позиций рациональной фармакотерапии практически все разделы современной гепатологии. Главы написаны в рамках требований, диктуемых медициной, основанной на доказательствах.
Цель настоящего издания — сформировать единые диагностические и терапевтические принципы ведения больных с заболеваниями печени для врачей различных специальностей, побудить врачей к преемственности ведения больных с патологией печени, выработать единые подходы к преподаванию раздела «гепатология» на профильных кафедрах медицинских вузов.
МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ
