Актуальные проблемы здоровья молодежи в современном российском обществе

Последствия и профилактика употребления молодежью психоактивных веществ

Алкоголизм в молодежной среде. В современной социально-экономической ситуации молодое поколение в большинстве своем оказалось без надежных социальных ориентиров. Разрушение традиционных форм социализации, основанной на социальной предопределенности жизненного пути, с одной стороны, повысило личную ответственность молодых людей за свою судьбу, поставив их перед необходимостью выбора, с другой - обнаружило неготовность большинства из них включиться в новые общественные отношения. Выбор жизненного пути стал определяться не способностями и интересами молодого человека, а конкретными обстоятельствами. И на фоне этого определился круг наиболее важных проблем, характерных именно для поколения подростков и молодежи. Как отмечают многие исследователи, у современной молодежи преобладает потребительский тип социального функционирования. Стремление к достижению успехов в учебной и производственной деятельности, в общественной работе у современных молодых людей зачастую замещено иными потребностями и интересами - модная одежда, музыка, видео, спиртные напитки, информация, значимая для данной микросреды, и т. д. Система оценок и предпочтений у них все больше ориентируется на досуг. Такая ситуация выражается в стремлении получить максимальное удовольствие от жизни, что приводит к возникновению аддиктивного поведения (от англ. Addiction - зависимость), связанного с желанием человека уйти из реальной жизни путем изменения состояния своего сознания, в том числе с помощью различного рода психоактивных веществ. Психоактивные вещества (ПАВ) - это химические и фармакологические средства, влияющие на фи-132

зическое и психическое состояние, вызывающие болезненное пристрастие; к ним относятся наркотики, алкоголь, никотин, транквилизаторы и т. д. Доступность ПАВ и рост их предложения как по ассортименту, так и по количеству источников их получения, ненормальная «популярность» данной тематики в средствах массовой информации, порождающая миф о привлекательности ПАВ, своеобразную моду на них и распространение информации, которая раньше была доступна узкому кругу специалистов, в широкие массы населения, повышают интерес молодежи к этой группе веществ и эффектам их воздействия на психику и поведение.

Одной из самых тревожных и опасных социальных проблем нашего времени является алкоголизация детской и молодежной среды. Неконтролируемые информационные потоки, засилие рекламы пива, алкогольные традиции ближайшего окружения - все это не может не оказывать влияния на формирование позитивного отношения детей и молодых людей к алкоголю. Периодическое потребление молодым человеком спиртосодержащих напитков может привести к возникновению тяжелого заболевания - алкоголизма. У подростков алкоголизм имеет ряд характерных черт, вызванных, прежде всего, особенностями строения растущего организма, не позволяющими ему в должной мере справиться с принятым алкоголем, что приводит к гораздо более быстрому, чем у взрослых, формированию алкогольной зависимости, с гораздо более злокачественным течением болезни.

Из интервью зам генпрокурора РФ С. Фридинского: 75 тыс. подростков являются хроническими алкоголиками, а всего на учете состоят 100 тыс. несовершеннолетних, пристрастившихся к алкоголю. Однако точных данных нет. Например, по данным Департамента медико-социальных проблем семьи Минздрава РФ, в стране на начало 2009 г. 60 тыс. детей официально признаны алкоголиками. Алкогольная зависимость - одна из форм фармакологических или химических зависимостей, в основе ее лежит употребление спиртосодержащих напитков. Алкоголь является пищевым продуктом или входит в них, не являясь запрещенным, как, например, наркотики. Алкоголь способствует изменению субъективного состояния в худшую сторону, если грустно, то употребление алкоголя не поднимет настроение, а наоборот, его еще больше ухудшит.

Спиртные напитки с той или иной частотой употребляет 80 % молодежи, причем как юношей, так и девушек. Только за последние 5 лет уровень употребления алкоголя среди подростков увеличился на 65 %. По статистике, в 2007-2008 гг. каждый пятый подросток, совершивший преступление, находился в состоянии алкогольного опьянения. Что особенно страшно, более половины таких детей в первый раз попробовали алкоголь в присутствии собственных родителей. У подростков, начинающих пить спиртное, большую роль в этом играют механизмы подражания и просто любопытство. Немаловажное значение имеют при этом такие психологические особенности, как повышенное стремление к самостоятельности, самоутверждению. Нередко пьянство у подростков служит проявлением реакции оппозиции, эмансипации. Выпивая, подросток стремится погасить характерное для него состояние тревожности и одновременно избавиться от избыточного самоконтроля. Для молодежи алкоголь является средством для раскрепощения и преодоления застенчивости, от которой страдают многие молодые люди.

Важную роль играют также стремление к экспериментированию и особенно нормы молодежной субкультуры, в которой выпивка считается одним из признаков мужественности и взрослости.

Надо отметить, что на представления молодежи о своей социальной группе в определенной степени влияет сложившийся в обществе стереотип этой группы. Наибольшее беспокойство в данной ситуации вызывает то, что этот стереотип принимается современной молодежью и становится тем социальным клише, которому молодые люди стараются соответствовать, чтобы быть включенными в свою среду. Поэтому и употребление спиртных напитков рассматривается как неотъемлемая черта современного молодого человека. 134

Современная ситуация характеризуется тем, что в арсенале употребляемых детьми и молодыми людьми спиртных напитков прочное лидирующее место заняло пиво. В настоящее время в терминологию врачей-наркологов уже вошло понятие «пивной алкоголизм». Принято считать, что пиво является слабоалкогольным и, следовательно, «безобидным», а порой даже и полезным напитком, не вызывающим привыкания. Однако риск заболеть пивным алкоголизмом многократно увеличивается, если начать его употребление ранее 18 лет, а также если это носит систематический характер (для подростков это 3-4 раза в месяц) и при употреблении за один раз более одного литра. 60 % подростков начали его пить с 11 лет. Большинство школьников старших классов выпивают в среднем в течение дня 4 бутылки этого напитка, зачастую -крепкие сорта. Следует отметить, что этот объем эквивалентен 250 граммам водки.

Установлено, что пивной алкоголизм формируется быстрее водочного. Врачи отмечают, что для этого достаточно промежутка времени от года до полутора лет. Бороться с влечением к пиву сложнее, чем с влечением к водке. В итоге пивной алкоголизм - это тяжелый, трудно поддающийся лечению вариант алкоголизма.

Вместе с тем административная ответственность за распитие несовершеннолетними пива и его продажу этой категории лиц не предусматривается.

Пивная алкоголизация создает ложное впечатление благополучия. Пиво в общественном мнении - почти не алкоголь. Для пивной алкоголизации долгое время не характерны алкогольные эксцессы с драками и вытрезвителем. Потребность выпить пива не вызывает такую тревогу у человека, как потребность в водке. Пивной алкоголизм развивается более вкрадчиво, коварно, чем водочный. Но уж когда развивается, то это очень тяжелый алкоголизм.

В больших количествах пиво оказывается клеточным ядом, поэтому при злоупотреблении им тяжело выражены соматические последствия: миокардиодистрофия, цирроз печени, гепатит. При пивной алкоголизации тяжелее, чем при водочной, поражаются клетки головного мозга, поэтому быстрее нарушается интеллект, обнаруживаются тяжелые психопатические изменения.

Проблемы наркомании. Еще одной актуальной проблемой современной молодежи является злоупотребление наркотическими и токсическими веществами, приводящее к наркотической и токсической зависимости. «Наркомания это болезнь, но без одной стадии - полного выздоровления».

Наркотическая аддикция - болезненные состояния, характеризующиеся явлениями психической и физической зависимости, настоятельной потребностью в непреодолимом повторном потреблении психоактивных веществ. Наркотическими признаются вещества или лекарства, которые обладают способностью специфического действия на центральную нервную систему (стимулировать, вызывать эйфорию, изменять восприятие окружающего и пр.).

Токсикомания развивается в связи с употреблением лекарственных средств и веществ, не отнесенных к наркотическим, но также изменяющих состояние психической деятельности человека и его поведение. Диапазон веществ с токсикоманиче-ским действием очень широк - от медикаментов (аналгетики, транквилизаторы, снотворные, стимуляторы и др.) до технических растворителей и средств бытовой химии.

Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, тревожащих всю мировую общественность. Даже при сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании до юридически приемлемых во многих странах, наркомания признана социальным бедствием. Наркотические мафии управляют государствами (Латинская Америка), имеют свои армии (Юго-восточная Азия). Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием. Особенно гибельно злоупотребление в молодежной среде - поражается и настоящее, и будущее общества. Полная, с точки зрения наркологов, картина распространения злоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична. Вещества и препараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще более злокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума.

В международном антинаркотическом центре в Нью-Йорке существует документ, указывающий на число наркоманов на земном шаре - 1 000 000 000 человек.

Исторический аспект наркомании. Наркотики знакомы людям уже несколько тысяч лет. Их потребляли люди разных культур, в разных целях: во время религиозных обрядов, для восстановления сил, для изменения сознания, для снятия боли и неприятных ощущений.

Уже в дописьменный период мы имеем свидетельства того, что люди знали и использовали психоактивные химические вещества: алкоголь и растения, потребление которых влияет на сознание. Археологические исследования показали, что уже в 6400 г. до н. э. люди знали пиво и некоторые другие алкогольные напитки.

Очевидно, процессы брожения были открыты случайно (виноградное вино, между прочим, появилось только в 4-3 вв. до н. э.). Первое письменное свидетельство использования интоксикантов - рассказ о пьянстве Ноя из Книги Бытия. Использовались и различные растения, вызывающие физиологические и психические изменения, обычно в религиозных обрядах или при проведении медицинских процедур. Пример -использование на Ближнем Востоке в 5 тыс. до н. э. «злака радости» (по всей видимости, опиумного мака).

Около 2700 г. до н. э. в Китае уже использовали коноплю (в виде настоя, как чай): император Шен Нунг предписывал своим подданным принимать ее в качестве лекарства от подагры и рассеянности. Люди каменного века знали опиум, гашиш и кокаин и использовали эти наркотики для изменения сознания (в ходе религиозных обрядов) и при подготовке к сражению. На стенах погребальных комплексов индейцев Центральной и Южной Америки есть изображения людей, жующих листья коки (один из способов приема кокаина), датируемые серединой 3 тыс. до н. э. Нужно иметь в виду, что факт использования наркотика в одной культуре не дает нам права предполагать, что и в других культурах в это же самое время люди знали данный наркотик и употребляли его. Как и сейчас, в употреблении наркотиков людьми разных культур есть и сходства, и различия.

На протяжении всей истории контакты между далекими культурами происходили благодаря торговле и войнам. Например, в результате крестовых походов и путешествий Марко Поло европейцы узнали опиум и гашиш, широко распространенные на Востоке. Позднее путешествия европейцев (главным образом англичан, французов, португальцев и испанцев) в Америку принесли новые открытия. Основные психоактивные вещества, привезенные в Европу из Америки - кокаин (из Южной Америки), различные галлюциногены (из Центральной Америки) и табак (из Северной Америки). Как показали исследования, между культурами происходил двусторонний обмен.

Родина кофейного дерева - Эфиопия. Европейцы познакомились с кофейным напитком в 17 веке, моряки завезли кофейные зерна в Южную Америку, которая теперь является главным мировым производителем кофе. Добавим, что из Европы в Америку пришел алкоголь, полученный в результате перегонки, а в Чили в 1545 году появилась конопля.

До начала XX в. практически не существовало ограничений на производство и потребление наркотиков. Иногда делались попытки сократить или вообще запретить использование определенных веществ, но они были непродолжительными и, как правило, неудачными. Например, табак, кофе и чай были поначалу встречены Европой в штыки. Первый европеец, закуривший табак - спутник Колумба Родриго де Херес - по прибытии в Испанию был заключен в тюрьму, так как власти решили, что в него вселился дьявол. Было несколько попыток объявить вне закона кофе и чай.

Известны и случаи, когда государство не запрещало наркотики, а наоборот содействовало процветанию торговли ими.

Лучший пример - вооруженные конфликты между Великобританией и Китаем в середине XIX в. Они называются опиумными войнами, потому что английские торговцы ввозили в Китай опиум. К середине XIX в. несколько миллионов китайцев пристрастились к опиуму. В это время Китай, безусловно, вышел на первое место в мире по потреблению опиума, большая часть которого выращивалась в Индии и переправлялась в страну англичанами. Китайское правительство приняло множество законов о контроле над импортом опиума, но ни один из них (включая полное запрещение) не возымел желаемого действия.

Америка страдала от волны наркотиков. Наркомания захватила черный рынок еще в 20 гг. XX в. Это колесо смерти прокатилось и по Европе в 50-е гг. и уткнулось в железный занавес Сталина. Он спас Россию от наркотиков, но не надолго. И в 90-е гг. - годы перестройки, новая забава вместе со всем западным пришла в ряды молодежи, распространяясь по подвалам и темным улицам города! Но в один момент этого накопилось столько, что наше правительство не было в состоянии сдержать поток завоза наркотиков, и смерть с огромным напором вылилась на подростков. Ведь основная часть наркоманов -подростки, которые намного слабее психологически взрослых, и не в состоянии отказаться попробовать.

Безусловно, развитию наркомании в России способствовала разрушение Горбачевым тоталитарного строя, что вызвало появление многих свобод, среди которых, к сожалению, и наркотики. Кроме того, в ходе афганской войны десятки тысяч солдат употребляли наркотики. И вернувшись, они продолжали это делать. К концу восьмидесятых уже сформировалось преступное сообщество наркоторговцев. Оборот наркотиков был тогда около 500 тонн в год. Стоимость наркотиков падает, а количество наркоманов растет. С 1996 г. происходит сдвиг в сторону дорогих наркотиков, таких как опиум, героин. И наркотики входят в моду...

Наркотическая ситуация в последние годы в России значительно ухудшилась: распространение наркомании происходит угрожающими темпами и имеет тенденцию к обострению, возросло потребление наркотических средств и психоактивных веществ, неуклонно растет объем незаконного оборота наркотиков и количество преступлений, совершаемых на почве наркотиков и наркомании, наркомания стремительно молодеет, все большее число несовершеннолетних приобретают «опыт» потребления наркотических и психотропных препаратов, возрастает число женщин - потребителей наркотиков, новым опасным явлением стало появление «семейной наркомании», вовлечение в наркоманию малолетних детей собственными родителями, резко возросла заболеваемость ВИЧ-инфекцией, увеличилась смертность от употребления наркотиков, особенно среди детей (в 42 раза).

По данным Минздравсоцразвития России, у нас в стране насчитывается около 7 млн в той или иной степени нарко-и токсикозависимых (а это каждый двадцатый россиянин). Хотя бы раз в жизни пробовали наркотики 15 млн россиян. Статистика показывает, что подростки и молодежь злоупотребляют наркотиками в несколько раз чаще, чем лица всех остальных возрастов. Смертность среди молодых потребителей наркотических препаратов гораздо выше, чем среди старших групп населения, потребляющих наркотики.

Злоупотребление наркотическими веществами является преимущественно подростковой проблемой и происходит в контексте масштабных возрастных, физиологических и психологических изменений. И все-таки основными причинами роста наркомании среди молодежи являются именно социальная обстановка, утрата моральных ценностей и неверие в возможность самореализации. Потребление молодежью наркотических препаратов первоначально связано с определенными социальными ситуациями. Потребление в одиночку является редкостью. Существует несколько тенденций, характеризующих современную ситуацию с употреблением наркотических веществ в России. Это, прежде всего, омоложение контингента лиц, вовлеченных в проблему. По различным данным подростки впервые пробуют наркотики преимущественно в 1314 лет, возраст первой пробы токсических веществ еще более низок - 10-11 лет.

Еще одной тревожной тенденцией является возросшая доступность наркотических препаратов; наркотики становятся более доступными как по цене, так и по возможности их приобретения.

Наблюдается также расширение спектра препаратов, употребляемых с целью получения наркотического опьянения, помимо традиционных ПАВ современные наркоманы используют целый ряд химических веществ и медикаментов. Современная ситуация характеризуется также тем, что в процесс наркотизации вовлекаются дети из различных социальных слоев. Если раньше мы говорили о распространении наркомании среди детей из неблагополучных и асоциальных семей либо среди представителей богемы, то сейчас наркотики все чаще употребляют дети из семей с достаточно высоким материальным достатком, причем именно последние способствуют формированию моды на наркотики, восприятию их как атрибута стиля и престижа. Употребление наркотиков как бы повышает ранг молодого человека среди товарищей, употребление наркотиков в некоторые молодежных кругах становится чем-то вроде притязания на право считаться настоящим человеком, подобно тому, как курение и употребление алкоголя в определенном возрасте некоторыми детьми серьезно считаются признаком зрелости.

Среди ведущих мотивов начала употребления детьми и молодыми людьми наркотических и токсических веществ можно выделить следующие:

  • - удовлетворение любопытства относительно действия наркотического вещества;
  • - испытание чувства принадлежности с целью быть принятым определенной группой;
  • - выражение независимости, а иногда враждебного настроения по отношению к окружающим;
  • - познание приносящего удовольствие нового, волнующего или таящего опасность опыта;
  • - достижение «ясности мышления» или «творческого вдохновения»;
  • - достижение чувства полного расслабления;
  • - уход от чего-то гнетущего.

Последствия наркомании широко известны. Это и серьезные нарушения здоровья, и деградация личности, и разрыв социально-полезных связей, и рост агрессивности, в том числе аутоагрессии, крайней формой которой является суицидальное поведение.

Особое внимание к проблеме наркомании важно и потому, что наркоманы становятся в последние годы основной причиной роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Почти в 90 % случаев заражение ею связано с внутривенным употреблением наркотиков и использованием общих шприцев и игл.

Наркомания по-прежнему крайне негативно влияет на развитие криминогенной обстановки в стране. Число преступлений, совершенных в состоянии наркотического и токсического опьянения, постоянно растет. Помимо этого существует тенденция роста совершения краж и других хищений имущества граждан и организаций с целью получения средств для приобретения наркотиков.

Употребление психоактивных веществ и преступность, как формы социальной патологии, тесно взаимосвязаны. Они нередко порождаются одними и теми же социальными причинами. Вместе с тем алкогольная и наркотическая зависимости и преступность часто выступают по отношению друг к другу как причина и следствие: употребление ПАВ в очень многих случаях является непосредственной причиной совершения преступлений, а преступность ведет к наркомании и алкоголизму.

За последние годы преступность несовершеннолетних в нашей стране существенно возросла, по данным МВД, фактически каждое пятое преступление совершается лицами, не достигшими 18 лет. Состав подростковых правонарушений очень широк - от краж и других преступлений корыстной направленности до тяжких преступлений против личности.

Но существуют правонарушения исключительно молодежные. Молодежь, например, является источником особого вида правонарушений - уличных беспорядков. Подростковые банды занимаются деструктивным или насильственным поведением («вандализм» и «хулиганство», у которых нет видимых материальных мотивов, которые не обеспечивают их товарами или наличными деньгами). Эти виды правонарушений чаще других происходят вследствие употребления различных ПАВ, а также доставляют удовольствие сами по себе, порождая ложное чувство сплоченности, ощущение принадлежности к «братству», что приводит к изменению ценностных ориентаций участников уличных группировок и, соответственно, еще большей криминализации детской и молодежной среды.

Новым опасным явлением стало появление «семейной» наркомании, т. е. случаев, когда один член семьи вовлекает в наркоманию других. Это особенно заметно на уровне молодых семей, прежде всего в Москве и других крупных городах. По предварительным данным, таких пар насчитывается уже несколько десятков тысяч. Зафиксированы случаи, когда малолетних детей в наркоманию вовлекли собственные родители.

Особое беспокойство вызывает тот факт, что за последнее десятилетие в 6,5 раз увеличилось число женщин, употребляющих наркотики. Распространение злоупотребления наркотиками в настоящее время приобрело характер эпидемии. Результаты многочисленных исследований показывают, что реальные масштабы злоупотребления наркотическими средствами и сильнодействующими веществами на несколько порядков превышают данные официальной статистики. Известно, что каждый наркоман заражает 6-10 человек, а также на одного зарегистрированного наркомана приходится 9-10 незарегистрированных.

Наркомания среди молодежи. Среди причин, по которым наркотики так легко прижились в России, безусловно, самыми вескими являются следующие:

1. Развал системы детских и молодежных организаций.

  • 2. Резкое изменение социального статуса - расслоение в обществе.
  • 3. Массированное влияние западной культуры и пропаганда западного стиля жизни.
  • 4. Ценностный кризис в обществе - потеря жизненных ценностей.
  • 5. Ослабление семейных связей (в частных случаях).

Все это привело к тому, что молодежь, а именно она -самая легко раскачиваемая часть общества, начинает употреблять наркотики. Проблема детской и подростковой наркомании в России достигла катастрофических размеров: на сегодняшний день уже каждый второй школьник пробовал наркотики.

Наркоманией, в первую очередь, оказываются задетыми низшие слои общества. Дети из малообеспеченных, пьющих семей, находящиеся без присмотра родителей, начинают в раннем возрасте употреблять алкогольные напитки, нюхают бензин, клей «Момент» и «Резиновый», затем переходят на анашу, маковую соломку, балуются паркопаном, кетамином. Потом уже пробуют тяжелые наркотики, такие, как винт и подсаживаются... И если для них это способ уйти от окружающей их грязной действительности, то отпрыски богатых родителей начинают принимать наркотики ради крутизны. Запретный плод сладок. Как ни странно, для них низший слой является неким олицетворением свободы и безнаказанности, и они по-своему ему завидуют. Они невольно повторяют их действия и пытаются таким образом выделиться перед сверстниками. Богатые начинают с паркопана, анаши, экстази, затем переходят на героин, кокаин.

К сожалению, в молодежной среде принимать наркотики сегодня стало модным, престижным и почти обязательным действием; но в подростковом возрасте наиболее актуальной является не уже сформировавшаяся наркомания, а различной степени стойкости злоупотребление наркотиками, обозначаемое как аддитивное поведение. В литературе описано два типа такого поведения:

  • - полисубстантное (применение широкого спектра психотропных и токсических веществ, среди которых затем выбирается наиболее привлекательное);
  • - моносубстантное (применение только одного вещества, к которому имеется наилучший доступ). Риск возникновения и развития наркоманий при наличии аддитивного поведения (АП) по данным литературы колеблется в широких пределах (для опиатов это составляет от 19 до 42 %).

Факторы риска можно разделить на три наиболее значимых и основных группы:

  • - социальные факторы - доступность вещества (или препарата); мода на него; влияние группы сверстников (самый значимый фактор);
  • - психологические факторы - личностный характер человека; привлекательность испытываемых ощущений и переживаний;
  • - биологические факторы — изначальная толерантность; пути и природа употребляемого вещества (препарата).

Наиболее опасным из этих групп с точки зрения эпидемиологии является социальный фактор, в котором наиважнейшим этапом АП можно считать этап групповой психической зависимости, когда потребность в употреблении наркотиков возникает немедленно, как только собирается своя компания.

Здесь, как правило, еще отсутствует индивидуальная психическая зависимость, но чрезвычайно важным с эпидемиологической точки зрения является тот момент, что на этом этапе имеют значение существующие определенные общественные ритуалы применения наркотиков (такие, как один шприц для всех и общая посуда, деление дозы наркотика с товарищем, добавление своей крови для очистки и проверки качества наркотика и т. д.), кровно связывающие всех вместе и позволяющие подросткам чувствовать себя не одинокими и нужными тем, кто вместе с тобой. При этом отказ от общего шприца может трактоваться исключительно как предательство своей компании, а не как элемент защиты собственного здоровья. В конечном счете, это может привести сначала к отказу в поддержании дружеских отношений с последующим изгнанием из команды, что очень болезненно воспринимается в подростковом возрасте и служит ведущей мотивировкой к совершению различных поступков (в том числе и криминального характера), с целью восстановления социального status quo.

О важности реакции группирования со сверстниками в организации профилактических мероприятий говорят и такие цифры (по данным опроса школьников): 45,4 % узнали о наркотиках в компании старших ребят, 34,6 % - от сверстников.

Можно выделить следующие подростковые группы по АП:

  • а) территориальные - группирующиеся по месту учебы или месту жительства;
  • б) деликвентные - то есть объединенные не наказуемыми с точки зрения уголовного законодательства поступками и правонарушениями (как правило, мелким воровством или мелким хулиганством);
  • в) криминальные - объединенные действиями, аналогичными указанным в пункте (б), но подпадающими под уголовное законодательство.

Из трех указанных типов групп наибольшее эпидемиологическое значение имеют территориальные группы, в которых около 65-70 % подростков начинали злоупотреблять наркотиками. Злоупотребление наркотиками в этих группах ограничивается пускай и частыми, но все-таки отдельными эпизодами, еще не приведшими к сформировавшейся зависимости.

Особое место среди групп АП занимают наркотические группы, по сути являющиеся следующим этапом объединения подростков, потребляющих наркотики. Обычно они формируются из людей с уже сформировавшейся зависимостью. Одной из задач таких групп - привлечь и удержать новичков. Различают первичные и вторичные наркоманические группы (НГ). В первичных НГ объединяющим фактором являлся и является наркотик, во вторичной - объединение происходило по иной причине, но в НГ остались только те, кто пристрастился к наркотикам. Около 60 % вторичных НГ формируется из территориальных групп подростков с АП.

НГ обычно немногочисленны, их объединяет добыча наркотиков, при надобности - их изготовление, переработка сырья, совместное употребление и иногда торговля.

Несомненно, что применение чистых наркотиков (к ним следует отнести синтетические и медицинские препараты) в определенной мере снижает риск инфицирования, равно как и наркотики, предназначенные для курения или таблетки (экстази). Вместе с тем здесь есть другой аспект проблемы. Как правило, все чистые, синтетические и медицинские препараты оказывают раскрепощающее действие, а также эффект повышения либидо и сексуальной потенции. Таким образом, в мотивацию потребителя нарковеществ вводится дополнительный мотиватор, связанный с его сексуальной потребностью.

Особенно отчетливо это проявляется у женщин, что обусловлено чисто биологическими (обменными, физиологическими и т. д.) особенностями их организма. В последующем данный мотивирующий фактор целиком заменяется на мотивировку зависимости от препаратов и способствует тому, что женщина вынуждена заниматься проституцией для того, чтобы обеспечить себя постоянной дозой нарковещества. Грубые наркотики (типа ханка) оказывают резко тормозящее действие на потребителя, приводя к тому, что через 1,5-2 года сексуальная потребность у наркомана полностью пропадает.

Пришедшая к нам с Запада новая танцевальная культура принесла к нам наркотики, и плохим тоном стало появляться в дискотеке без ЛСД или таблетки экстази.

В настоящий момент в России существует сложившийся рынок наркотических веществ, сформировалась наркотическая субкультура. Рынок наркотических препаратов достаточно разнообразен. В структуре потребляемых веществ по-прежнему лидируют каннабис, опиаты, но постепенно повышается интерес к таким наркотикам как кокаин и героин (7,8 %), значительно увеличилась доля полинаркоманов.

В наркотической субкультуре наркотик или употребление наркотических веществ может стать символом группы. Но следует учитывать, что употребление наркотических и токсических веществ представляется только частью системы ценностей субкультуры. Обычно употребление наркотиков становится в один ряд с общим отношением к жизни, при этом наркотик может быть символически связан с достигшей успеха и материально обеспеченной молодежью, например, как кокаин. Но даже употребление такого «легкого» наркотика как марихуана, при котором риск привыкания относительно невелик, происходит изменение системы ценностей, быстро наступают проявления амотивационного синдрома.

Многие факторы имеют важное значение для начала употребления наркотиков, продолжения и отказа от дальнейшего применения. В качестве мотивов могут выступать: удовлетворение любопытства, испытание чувства принадлежности, уход от чего-то гнетущего (седативный эффект) и т. п. Важно понимать, что не существует единственной, все объясняющей причины. При исследовании подростковой наркотизации особенно трудно различима проблема причины и эффекта. На средний подростковый возраст приходится пик переживаемых изменений, стрессов.

Употреблению наркотиков может предшествовать неуспеваемость, социальная изоляция, бунтарство, существуют группы риска. Тем не менее использование вызывающих зависимость средств фиксируется во всех социально-экономических группах.

Значительная часть негативного отношения к наркоманам в обществе связана с такими внешними проявлениями, как нарушение общественного порядка, праздный образ жизни, прямая связь с наркобизнесом. Напряженные отношения в условиях насаждения запретительного законодательства и почти тотальной безграмотности относительно последствий наркотизма и наркомании приводят к продолжающейся изоляции наркоманов от общества.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >