Основные направления дифференцированной логопедической работы по преодолению у детей нарушений звукопроизношения, обусловленных или отягощенных нетяжелыми аномалиями органов артикуляции

Основные направления дифференцированного логопедического воздействия

  • 1. Стимуляция развития артикуляционной моторики.
  • 2. Устранение недостатков звукопроизношения.
  • 3. Развитие речевого дыхания.
  • 4. Формирование фонематического слуха.

Задачи каждого направления логопедической работы решаются посредством специализированных приемов. Рассмотрим подробнее приемы формирования артикуляционной моторики и звукопроизношения.

Стимуляция развития артикуляционной моторики

Задачи: • нормализация тонуса лицевой, губной и язычной мускулатуры; • развитие подвижности органов артикуляции; • координация артикуляции и дыхания.

Специализированные приемы.

  • ? дифференцированный логопедический массаж (способствовавший уменьшению степени проявления речедвигательных расстройств, устранению послеоперационных последствий пластики уздечек языка и верхней губы, активизации процесса коррекции аномалий зубочелюстной системы);
  • ? мимическая гимнастика (способствовавшая активизации непроизволь

ной мимики и формированию произвольных движений мышц лица);

? артикуляционная гимнастика (с корригирующими ортодонтическими

аппаратами и без них);

? миотерапия (комплекс упражнений с использованием специальных аппа

ратов-тренажеров и без них, направленный на развитие функциональных возможностей нервно-мышечного аппарата челюстно-лицевой области);

  • ? комплекс пассивных упражнений для расслабления мышц шеи;
  • ? миодыхательная гимнастика (комплекс упражнений, основывавшийся

на одновременном координированном выполнении движений мышцами артикуляционных органов, шеи и верхнего плечевого пояса и ритмичном дыхании; способствовавший развитию подвижности мышц челюстно-лицевой области, физиологического дыхания, координации артикуляции и дыхания; оказывавший положительное терапевтическое воздействие при ортодонтическом лечении).

Логопедический массаж

Мы рекомендуем использовать различные приемы массажа в логопедической работе с детьми рассматриваемой категории, во-первых, с целью устранения послеоперационных последствий при проведении пластики уздечек языка и верхней губы; во-вторых, для уменьшения степени проявления речедвигательных расстройств; в-третьих, для активизации процесса устранения аномалий зубочелюстной системы, а также в целях закрепления достигнутых результатов ортодонтического лечения. Массаж способствует улучшению эластичности рубцоидных тканей, нормализации тонуса мышц артикуляционных органов, устранению дисплазии, вызванной легкими парезами мышц челюстно-лицевой области, расширению двигательных возможностей органов артикуляции. Параллельно с ортодонтическим лечением некоторые приемы логопедического массажа являются мерой терапевтического воздействия: например, регулярный массаж твердого нёба с одновременным воздействием на альвеолярный отросток и боковые зубы способствует росту верхней челюсти и расширению ее зубного ряда; в период сменного прикуса при задержке появления постоянных зубов массаж альвеолярного отростка в области их месторасположения стимулирует их прорезывание.

При разработке техники логопедического массажа мы опирались на практический опыт устранения речедвигательных расстройств, освещенный в работах А.Г. Ипполитовой, М.В. Ипполитовой, Л.В. Лопатиной, Е.М. Мастюковой, И.И. Панченко, О.В. Правдиной, О.Г. Приходько и других авторов.

Дифференцированный логопедический массаж проводится с учетом характера выявленных нарушений артикуляционной моторики детей экспериментальной группы. В зависимости от состояния тонуса артикуляционной мускулатуры проводятся расслабляющие приемы (для снятия спастического напряжения в мышцах) или тонизирующий массаж (для активизации мышечного тонуса). Для расслабления мышц массажные движения совершаются в медленном, спокойном темпе, при стимуляции темп движений должен быть ускоренным. Такие массажные приемы, как поглаживание, растирание, разминание и надавливание (точечное воздействие), используются как при расслабляющем, так и при тонизирующем массаже; вибрация, различные варианты ударных приемов (постукивание, похлопывание, пунктирование), пощипывание, покалывание применяются с целью мышечной стимуляции. Основная схема проведения приемов: поглаживание - растирание - разминание (в сочетании при необходимости с дополнительными приемами стимуляции) - растирание - поглаживание. Направление массажных движений различное: прямолинейные, зигзагообразные, спиралевидные, круговые, концентрические, эксцентрические движения.

Логопедический массаж включает два основных комплекса массажных приемов: а) воздействующих на лицевую, подчелюстную область, б) воздействующих на органы ротовой полости.

Помимо мануального (пальцевого) массажа лицевой мускулатуры осуществляется воздействие при помощи массажера, изготовленного из поделочного камня (в большинстве случаев из нефрита, сердолика или оникса). Массажное приспособление состоит из небольшой вращающейся гладкой насадки эллипсоидной формы, прикрепленной при помощи жесткой проволоки к ручке. Посредством этого массажера производится разминание мышц лица: лба, щек, подбородка и подчелюстной области.

Массаж подвижных органов артикуляции включает: а) массаж языка; б) массаж мягкого нёба. Массаж языка включает воздействие на язычные мышцы при помощи пальцев, чайной ложки или/и шпателя, зубных щеток, зондов (постановочных зондов Е.Ф. Рау или/и массажных зондов Е.В. Новиковой), леденца округлой формы, закрепленного на палочке («Чупа-Чуп-са»). Массаж мягкого нёба проводится большим пальцем руки.

Массаж десен, альвеолярного отростка и твердого нёба рекомендуется при недоразвитии верхней челюсти, укорочении зубной дуги, запаздывании в прорезывании зубов и других ортодонтических показаниях.

Миотерапия

В логопедической работе с детьми рассматриваемой категории мы рекомендуем применять массаж артикуляционной мускулатуры в комплексе с мимической, артикуляционной гимнастикой и элементами миотерапии. На практике мы убедились, что отдельно взятый традиционный комплекс артикуляционной гимнастики, используемый для устранения звукопроизносительных расстройств, малоэффективен для целенаправленного формирования или восстановления функций отдельных мышц, страдающих при патологии зубочелюстной системы, вследствие чего мы считаем целесообразным включить в коррекционную работу дополнительные упражнения определенной узкой направленности.

Опираясь на практический опыт использования миогимнастики в целях формирования и нормализации функции мышц челюстно-лицевой области в процессе коррекции деформаций зубочелюстной системы и ротовой полости, представленный в работах В.Л. Страковской и Ф.Я.Хорошилкиной, мы рекомендуем использовать комплекс миотерапевтических упражнений, из которых часть выполняется с применением специальных аппаратов-тренажеров. (Комплекс модифицированных упражнений дополнен авторскими разработками Н.Ю. Григоренко.) Приведем следующие упражнения:

  • 1. Развитие круговой мышцы рта
  • • Ребенок смыкет губы и надувает щеки, после чего прижимает к щекам кулаки и медленно выдавливал воздух через сжатые губы (два варианта выдоха - через центр губ и через углы губ). • При сомкнутых губах ребенок надувает либо правую, либо левую щеку и медленно выдувает воздух либо через правый, либо через левый угол рта соответственно.
  • • При протрузии верхних фронтальных зубов ребенок надувает воздух под верхнюю губу, при мезиальном прикусе - под нижнюю. • Ребенок осуществляет накусывание верхней губы при дистальном прикусе и нижней губы при мезиальном прикусе. • Ребенок вытягивает нижнюю губу и охватывает ею верхнюю губу, затем верхнею губой охватывает нижнюю.
  • • Ребенок вытягивает нижнюю губу, охватывает ею верхнюю губу, затем через щель между верхней и нижней губами производит сильный выдох в направлении носа. • Ребенок верхней губой охватывает нижнюю и через щель между верхней и нижней губами производит сильный выдох в направлении подбородка. • Ребенок учится свистеть - формируется специфический уклад губ. • Ребенок дует на легко перемещающийся предмет.
  • • Удерживание между губами полоски клеенки в течение 3-5 мин. во время игры, выполнения домашних заданий и т. п. • Ребенок набирает в рот воды и удерживает её, не проглатывая и не разжимая губ. • Ребенок с напряжением выливает воду из ротовой полости через правый или через левый угол рта. • Ребенок закладывает согнутые мизинцы в углы рта и слегка растягивает их, сжимая губы и следя за тем, чтобы они не выворачивались. • Применяются ватные валики: небольшие ватные валики закладываются в области переходной складки преддверия полости рта по обе стороны от уздечки верхней губы. Ребенок смыкает губы и произносит ряд фраз, содержащих звуки [п], [б], [м]. (Например, «Белые облака бегут по голубому небу».) • Используются две пуговицы диаметром 25-30 мм, соединенные шнурком и располагающиеся на расстоянии 15-18 см друг от друга. Одну пуговицу ребенок захватывает губами, а другую берет правой рукой и натягивает шнур. • Используется силиконовая соска-пустышка: ребенок совершает всасывающее движение и пытается удержать соску губами, педагог за кольцо-держатель медленно вытягивает соску из ротовой полости ребенка. • Используется небольшая овальная пластмассовая загубная часть соски-пустышки (сама соска при этом должна быть удалена). Загубная часть соски помещается в преддверие ротовой полости ребенка и удерживается сомкнутыми губами. Педагог или сам ребенок за кольцо-держатель пытались вытянуть ее из ротовой полости. • Используется пипетка с водой: резиновая часть пипетки помещается между губами ребенка. Ребенок, сжимая губы, пытается удалить воду.
  • 2. Развитие мышц, регулирующих положение нижней челюсти
  • • При дистальном прикусе ребенок медленно выдвигает нижнюю челюсть вперед до тех пор, пока режущие края нижних резцов не устанавливаются впереди верхних. В таком положении нижняя челюсть удерживается около 10 сек., затем медленно занимает исходное положение. То же упражнение ребенок выполняет с поворотом головы сначала вправо, а затем влево. • При мезиальном прикусе ребенок открывает рот и медленно закрывает его, смещая нижнюю челюсть назад, и устанавливает передние зубы в краевом смыкании. Такое положение удерживается в течение 4-8 сек. Облегченный вариант выполнения упражнения - движение челюсти с запрокидыванием головы назад. • Упражнение для мышц, поднимающих нижнюю челюсть, - прикусывание палочки. Палочка с надетой на нее резиновой трубкой прокладывается между боковыми зубами ребенка и удерживается в таком положении. Ребенок сжимает и разжимает зубы, постепенно перемещая палочку по зубному ряду. • Имитация ребенком активных жевательных движений: а) с сомкнутыми губами, б) с разомкнутыми губами, широко открывая рот и как можно сильнее напрягая мышцы нижней челюсти. • Упражнения, направленные на развитие подвижности нижней челюсти: а) широко открыть рот и медленно закрыть его, смещая нижнюю челюсть то вправо, то влево; б) широко открыть рот и медленно закрыть его, смещая нижнюю челюсть то как можно дальше вперед, то максимально назад; в) предлагается координировать направление движений нижней челюсти и темп их выполнения с движениями руки педагога. Движения руки педагога в горизонтальной плоскости соответствует смещению нижней челюсти ребенка вправо, влево, вперед, назад; движения руки в вертикальной плоскости определяли открывание и закрывание рта ребенка со смещением нижней челюсти или без него. • Ребенок широко открывает рот и помещает указательные пальцы рук на боковые зубы нижнего зубного ряда, надавливая на нижнюю челюсть. При попытке сомкнуть челюсти возникает эффект сопротивления. • Педагог помещает свою руку по подбородок ребенка. Ребенок пытается открыть рот (опустить нижнюю челюсть), преодолевая сопротивление руки. • Специалист располагает большой палец своей правой руки на подбородке под нижней губой ребенка и производит легкое надавливание на его нижнюю челюсть в горизонтальном направлении; ребенок, напрягая мышцы нижней челюсти, пытается преодолеть сопротивление и выдвинуть нижнюю челюсть вперед.

Миогимнастика с использованием специальных аппаратов

Набор приспособлений для миогимнастики

Рис. 1. Набор приспособлений для миогимнастики: 1, 2, 3 - различные виды активаторов для развития круговой мышцы рта; 4 - пластмассовая межгубная пластинка; 5 — пластинка из жесткой резины (для тренировки моторики губ); 6 - межгубное резиновое кольцо; 7 - вестибулярная пластинка; 8 — межгубный металлический диск

Работа с активатором 1

Рис. 2. Работа с активатором 1

Работа с активатором 2

Рис. 3. Работа с активатором 2

Работа с активатором 2

Рис. 4. Работа с активатором 2

Работа с активатором 3

Рис. 5. Работа с активатором 3

Рис. 6. Работа с межгубной пластмассовой пласт инкой

Работа пластинкой из жесткой резины

Рис. 7. Работа пластинкой из жесткой резины

Вестибулярные пластинки

Рис. 8. Вестибулярные пластинки

Работа с вестибулярной пластинкой

Рис. 9. Работа с вестибулярной пластинкой.

1. Упражнения с активаторами для развития круговой мышцы рта ребенка (рис. 2). Активаторы изготовлены из специальной жесткой проволоки, на концах которой прикреплены пластмассовые площадки для губ. Ребенок смыкал зубы и удерживал активатор губами; сопротивление проволоки усиливает сжатие губ.

, II. Работа с межзубным резиновым кольцом

Рис. 10, II. Работа с межзубным резиновым кольцом

, 13. Работа с межгубным металлическим диском

Рис. 12, 13. Работа с межгубным металлическим диском

  • •Работа с активатором (1): ребенок сжимал аппарат углами губ и тянул одним пальцем за кольцо (рис. 3). • Активатор (2) помещался как между верхней и нижней губами, так и в углах губ ребенка (рис. 4, 5). • Аппарат (3) ребенок удерживал между губами (рис. 6).
  • 2. Использование пластинки из пластмассы (4): ребенок зажимал губами край пластинки и удерживал ее в горизонтальном положении (рис. 7). На пластинку накладывается какой-либо груз, увеличение груза вызывает усиление сжатия губ.
  • 3. Использование резиновой пластинки (5): ребенок захватывал губами подковообразный край пластинки (рис. 8) и старался удержать его при постепенном усилении натяжения пластинки.
  • 4. Упражнение с вестибулярной пластинкой (6): пластинка помещалась в преддверие полости рта ребенка. Ребенок одним пальцем руки тянул за кольцо и удерживал пластинку крепко сжатыми губами (рис.9, 10).
  • 5. Упражнение с межгубным кольцом из жесткой резины (7): кольцо помещалось между губами ребенка (в области специальной площадки для губ). Ребенок удерживал кольцо горизонтально в течение 1 мин., а затем до 3-5 мин. (рис. 11, 12). Упражнение усложнялось, если ребенок тянул за кольцо одним пальцем.
  • 6. Упражнение с металлическим диском (8) или с серебряной монетой, закрепленными на шнурке. Ребенок сжимал губами диск, при этом он должен был удерживаться в горизонтальном положении от 30 сек. до 2 мин.; (рис. 13,14). Упражнение показано как при дистальном, так и при мезиальном прикусе, а также при ротовом дыхании.

Миодыхательная гимнастика

(разработана Н.Ю. Григоренко, 2005)

Комплекс упражнений состоит из нескольких частей.

I. Упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и подчелюстной области. (Эти упражнения дети выполняют стоя или сидя на стульях. Все движения совершаются плавно, в медленном темпе.)

  • • Ребенок сидел на стуле, опираясь на его спинку. При нейтральном положении головы ребенок делал глубокий вдох через нос, затем медленно наклонял голову вперед, стараясь при этом дотронуться подбородком до груди. При наклоне максимально вперед выдвигалась нижняя челюсть и производился плавный медленный выдох через рот. Затем ребенок снова занимал исходное положение.
  • • Исходное положение было то же. При нейтральном положении головы ребенок делал глубокий вдох через нос, затем медленно запрокидывал голову назад, производя плавный выдох через рот (который был приоткрыт) и стараясь как можно дальше отодвинуть нижнюю челюсть назад.
  • • Чередование наклонов головы вперед и назад, с одновременным выдвижением нижней челюсти вперед или продвижением ее назад, сопровождающееся глубокими носовыми вдохами и плавными ротовыми выдохами.
  • • Чередование наклонов головы вперед и назад, с одновременным выдвижением поднятием верхней губы или опусканием нижней губы, сопровождающееся глубокими носовыми вдохами.
  • • Ребенок сидел на стуле или стоял, руки были расслаблены и опущены вдоль туловища. По команде ребенок медленно поднимал плечи, совершая при этом глубокий плавный носовой вдох, затем так же медленно опускал плечи, широко открывал рот (максимально опуская нижнюю челюсть) и делал медленный ротовой выдох.
  • • Исходное положение было то же. Ребенок совершал вращательные движения плечами вперед и назад, при этом на первом полуобороте делался глубокий носовой вдох, на втором полуобороте - плавный носовой выдох.
  • • Упражнение выполнялось так же, как предыдущее. (1-й вариант дыхания: перед началом движения совершался носовой вдох, затем дыхание задерживалось, при окончании движения совершался носовой выдох. 2-й вариант дыхания: при выполнении упражнения вдох и выдох совершался через рот.) Вращение плеч вперед сопровождалось выдвижением нижней челюсти вперед, ее опусканием, максимальным отодвиганием ее назад и возвращением в исходное (нейтральное) положение. Вращение плеч назад сопровождалось отодвиганием нижней челюсти назад, ее опусканием, подъемом с выдвижением вперед и возвращением в исходное положение.
  • • Исходное положение было то же. Ребенок при нейтральном положении головы делал носовой вдох, затем плавно поворачивал голову направо или налево, совершая ротовой выдох через губы, вытянутые трубочкой. (При дистальном прикусе ребенок, поворачивая голову, выдвигал нижнюю челюсть вперед и старался дотронуться подбородком до плеча, совершая при этом плавный выдох через рот при нейтральном положении губ.)
  • • Исходное положение то же. 1-й вариант упражнения: ребенок при нейтральном положении головы делал носовой вдох, затем плавно наклонял голову к правому или к левому плечу, совершая ротовой выдох через соответственно правый или левый угол рта. 2-й вариант: при наклоне головы ребенок смещал нижнюю челюсть в ту же сторону и производил ротовой выдох.
  • • Исходное положение то же. Ребенок, не наклоняя головы, производил ее смещение в горизонтальном направлении вперед-назад, вправо-влево, что сопровождалось носовым вдохом и ротовым выдохом. При усложненном варианте: а) движение головы ребенок сопровождал движением нижней челюсти в горизонтальном направлении вперед-назад, вправо-влево; б) движение головы вперед сопровождалось вытягиванием и округлением губ - «трубочка», движение головы назад сопровождалось растягиванием губ в улыбке, движения головы вправо или влево сочетались с подниманием правого или левого угла рта соответственно.
  • • Упражнения с сопротивлением
  • - Педагог помещал руку на лоб ребенка, ребенок пытался наклонить голову, преодолевая сопротивление, оказываемое, рукой педагога, и одновременно: а) надувал щеки, б) вытягивал губы в форме трубочки, в) опускал нижнюю губу, г) выдвигал нижнюю челюсть вперед.
  • - Педагог помещал руку на затылок ребенка, ребенок пытался запрокинуть голову назад, преодолевая сопротивление, и одновременно: а) втягивал щеки, б) растягивал губы в широкой улыбке - «оскал», в) поднимал верхнюю губу, г) перемещал назад нижнюю челюсть.
  • - Педагог помещал руку на правую или левую сторону головы ребенка, ребенок пытался наклонить голову в сторону, преодолевая сопротивление, и одновременно: а) закрывал или зажмуривал правый или левый глаз, б) надувал или втягивал правую или левую щеку, в) поднимал правый или левый угол рта, г) смещал вправо или влево нижнюю челюсть.

II. Упражнения, направленные на укрепление мышц верхнего плечевого пояса и развитие свойств физиологического дыхания.

• Исходное положение: ребенок стоял, расставив ноги на ширине плеч, или сидел на мягком коврике. Производились различные наклоны, повороты верхней части туловища, прогибание туловища, потягивание вверх с поднятыми руками и вставание на носочки. Все движения на начальных этапах коррекционной работы сопровождались ритмичными глубокими вдохами и сильными плавными выдохами (носовыми и ротовыми). (Например, при дистальном прикусе выполнялось следующее упражнение. Ребенок, сидя на полу с выпрямленными в коленях и немного разведенными в стороны ногами, перед собой держал мяч и делал глубокий носовой или ротовой вдох. Затем, медленно наклоняясь вперед и прогибаясь, он прокатывал мяч перед собой, удерживая его в руках. Одновременно с наклоном вперед ребенок плавно выдвигал вперед нижнюю челюсть и совершал медленный ротовой выдох. При мезиальном прикусе ребенок, сидя в том же положении, поднимал мяч над головой и, прогибаясь, немного запрокидывал его назад. Одновременно с этим движением ребенок перемещал назад нижнюю челюсть. В исходном положении совершался глубокий вдох, при выполнении движения - плавный выдох. Для всех детей, независимо от характера аномалий прикуса, эти движения сопровождались в первом случае выдвижением губ вперед в виде трубочки, во втором случае -напряженной улыбкой («оскал»).

На этапах формирования и закрепления правильного произношения звуков речи на основе этих упражнений осуществлялось развитие фонационного выдоха и речевого дыхания: движения детей сопровождались произношением изолированных звуков, слогов, слов, ритмичных стихотворных текстов.

• Комплексы упражнений игрового характера (по методикам, предложенным В.Л. Страковской и Л.Г. Антоновой): «Дровосек», «Пильщики», «Самолет», «Мельница», «Насос», «Кукла», «Погреемся» и др.

Мимическая гимнастика

(комплекс упражнений, разработанный Н.Ю. Григоренко, 2005)

Мимическая гимнастика была направлена на активизацию непроизвольной мимики и формирование произвольных движений мышц лица детей. Комплекс упражнений, разработанный автором, состоит из трех частей.

  • 1. Игровые упражнения, направленные на развитие мимических поз, выражающих определенное эмоциональное состояние, - «Семь гномов». (Демонстрировались картинки с нарисованными на них гномами в различном настроении и предлагалось придать своему лицу мимическое выражение, как на картинке, и удержать такую мимическую позу в течение 3-5 сек.).
  • • «Спокойный гном»: мышцы лица в спокойном состоянии, расслаблены. • «Грустный»: брови сведены к переносице и немного приподняты; углы губ опущены; мышцы крыльев носа слегка напряжены (состояние, как перед плачем). • «Радостный»: широкая улыбка, глаза слегка прищурены. • «Сердитый»: брови сведены к переносице и немного опущены; углы губ опущены, губы приоткрыты, видны зубы; зубы сжаты; мышцы нижней челюсти напряжены. • «Испуганный»: мышцы лба напряжены; брови сведены к переносице и немного приподняты; глаза широко раскрыты; рот приоткрыт, мышцы нижней части лица и подчелюстной области напряжены. • «Удивленный»: лицо вытянуто; брови высоко подняты; глаза широко открыты; рот открыт, губы округлены, как при произнесении звука [О]. • «Хитрый гном»: глаза прищурены; губы сомкнуты, углы губ напряжены и слегка растянуты в стороны - «хитрая» улыбка.
  • 2. Игровые упражнения, направленные на развитие у детей способности произвольно напрягать и расслаблять отдельные мышцы лица. (Напряжение - в течение 2-3 секунд, затем - полное расслабление.)
  • • «Лягушка»: губы сомкнуты и максимально растянуты в стороны -широкая улыбка; мышцы нижней части лица сильно напряжены. • «Слон»: губы с напряжением сомкнуты, максимально вытянуты вперед - «хоботок». • «Хомяк»: губы с напряжением сомкнуты; щеки очень сильно надуты. • «Тигр»: зубы сомкнуты с напряжением; губы раскрыты, напряжены, углы губ растянуты в стороны - «оскал»; мышцы нижней части лица сильно напряжены. • «Свинка»: нос сморщен, крылья носа напряжены - «пятачок». • «Сова»: брови высоко подняты; глаза очень широко открыты - «выпучены». • «Кот»: глаза сильно зажмурены - «кот жмурится на солнышке». • «Суслик»: щеки сильно втянуты в ротовую полость.
  • 3. Упражнения, направленные на развитие способности совершать произвольные дифференцированные движения симметричными мимическими мышцами.
  • • Одновременно закрывать глаза - попеременно закрывать то правый, то левый глаз. • Одновременно зажмуривать глаза - попеременно зажмуривать то правый, то левый глаз. • Растягивать углы сомкнутых губ в улыбку - попеременно поднимать углы рта. • Одновременно поднимать верхнюю и опускать нижнюю губы - попеременно опускать нижнюю и поднимать верхнюю губы. • Одновременно надуть обе щеки - попеременно, с паузами, надувать то правую, то левую щеку. • Одновременно втянуть обе щеки - попеременно втягивать то правую, то левую щеки. • Одновременно сначала надувать, затем втягивать обе щеки - попеременно сначала надувать, затем втягивать то правую, то левую щеку.

Артикуляционная гимнастика

При проведении артикуляционной гимнастики следует учитывать, что в процессе ортодонтического лечения большей части детей рассматриваемой категории необходимо носить специальные коррегирую-щие аппараты, располагающиеся в полости рта. Во многих случаях ношение таких аппаратов обязательно в течение всего дня. Для лучшей адаптации артикуляционного аппарата к постоянному ношению таких приспособлений мы рекомендуем проводить артикуляционную гимнастику в два этапа: одна часть упражнений выполнялась без аппаратов, другая - с аппаратами.

Систематизация артикуляционных упражнений приведена в разделе 2.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >