Анатомия и физиология мочевыделительных органов

Почка — парный бобовидной формы орган, расположенный в забрюшинном пространстве по обе стороны от позвоночника на уровне XII грудного - I поясничного позвонков (см. рис. 18). Правая почка расположена несколько ниже левой, размеры обеих почек одинаковы: у взрослого длина почки равна 12-15 см, ширина - 7-8 см, толщина - 4-5 см. Масса колеблется от 150 до 200 г. Почка покрыта собственной (фиброзной) капсулой, сверху которой имеется слой жировой клетчатки - жировая капсула почки (паранефрий).

Каждая почка имеет сосудистую ножку, в состав которой входят магистральные кровеносные сосуды (артерия и вена), лимфатические сосуды, нервы, жировая клетчатка.

  • 1-1 loe ребро 2-почка 3-мочеточник
  • 4- мочевой пузырь
  • 5- мочеиспускательный канал

Рис. 18. Строение мочеполовой системы человека

Ткань, выполняющая специфическую для почки функцию - паренхима. В соединительно-тканной строме заложены сосуды и нервы. Паренхима почки включает корковое вещество (содержащее большое количество сосудистых клубочков - гломерул, по которым циркулирует кровь) и мозговое вещество, состоящее из канальцев, по которым оттекает моча и в которых происходит обратное всасывание воды из «первичной» мочи и выделение продуктов обмена. Следующим отделом мочевого тракта является лоханка -тонкостенная полость, находящаяся либо полностью внутри паренхимы почки, либо полностью вне, либо частью внутри, частью вне почечной паренхимы. Лоханка имеет обычно конусовидную форму, емкость ее в среднем 5 мл. Сужаясь, лоханка переходит в мочеточник. Мочеточник - длинный и узкий трубчатый орган, соединяющий лоханку с мочевым пузырем и располагающийся в забрюшинном пространстве по обеим сторонам позвоночника. Длина мочеточника у взрослого 25-30 см, диаметр просвета 4-5 мм. Мочевой пузырь - мешковидный полый орган, служащий резервуаром для мочи, поступающей по мочеточникам из почек. Внутренняя поверхность мочевого пузыря выстлана слизистой оболочкой, покрытой переходным эпителием, допускающим значительное растяжение этого органа. Нормальная емкость мочевого пузыря у мужчин 300-400 мл, у женщин - 400-500 мл.

Почки являются основным органом выделения. Они выполняют следующие функции:

  • 1. Выделительная, или экскреторная, функция. Почки удаляет из организма избыток воды, неорганических и органических веществ, продукты азотистого обмена и чужеродные вещества: мочевину, мочевую кислоту, креатинин, аммиак, лекарственные препараты.
  • 2. Регуляция водного баланса и соответственно объема крови, вне-и внутриклеточной жидкости (волюморегуляция) за счет изменения объема выводимой с мочой воды.
  • 3. Регуляция постоянства осмотического давления жидкостей внутренней среды путем изменения количества выводимых осмотически активных веществ: солей, мочевины, глюкозы (осморегуляция).
  • 4. Регуляция ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма путем избирательного изменения экскреции ионов с мочой (ионная регуляция).
  • 5. Регуляция кислотно-основного состояния путем экскреции водородных ионов, нелетучих кислот и оснований.
  • 6. Образование и выделение в кровоток физиологически активных веществ: ренина, эритропоэтина, активной формы витамина D, простагландинов, брадикининов, урокиназы (инкреторная функция).
  • 7. Регуляция уровня артериального давления путем внутренней секреции ренина, веществ депрессорного действия, экскреции натрия и воды, изменения объема циркулирующей крови.
  • 8. Регуляция эритропоэза путем внутренней секреции гуморального регулятора эритрона - эритропоэтина.
  • 9. Регуляция гемостаза путем образования гуморальных регуляторов свертывания крови и фибринолиза - урокиназы, тромбопластина, тромбоксана, а также участия в обмене физиологического антикоагулянта гепарина.
  • 10. Участие в обмене белков, липидов и углеводов (метаболическая функция).
  • 11. Защитная функция: удаление из внутренней среды организма чужеродных, часто токсических веществ.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >