Система кроветворения

Краткие сведения по анатомии и клинической патофизиологии

Кровь — это жидкая ткань организма, выполняющая дыхательную, защитную, обменную, гемостатическую, нейрогуморальную, иммунную и питательную функции. Система крови включает: периферическую кровь с форменными элементами, плазмой и химическими веществами; органы кроветворения (красный костный мозг, селезенка, лимфоузлы); органы кроверазрушения (ре- тикулоэндотелиальная система); нейрогуморальный аппарат.

Кровь — это особая ткань, в которой клетки (кровяные тельца) свободно взвешены в жидкой среде. Количество крови у человека в нормальных условиях составляет от 1/13 до 1/20 части веса тела. Цвет крови зависит от содержания в ней оксигемоглобина. Реакция крови (pH) слегка щелочная и составляет в нормальных условиях 7,4.

Жидкая часть крови — плазма - на 90 % состоит из воды, 10 % составляют белки (альбумины, глобулины, фибриноген), глюкоза, холестерин, азотистые продукты, микроэлементы и т.п. Лишенная фибриногена плазма носит название сыворотки. Клеточные, или форменные, элементы крови являются продуктами жизнедеятельности кроветворных органов, откуда они поступают в кровь и выполняют определенные функции в организме. Считается, что в основе генеалогического древа всех клеточных элементов крови лежит стволовая клетка в костном мозге. Эта клетка развивается в различных направлениях, в результате чего образуются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и лимфоциты. Каждая из этих клеток проходит промежуточные стадии развития, доходя до стадии зрелой клетки.

В течение ранней жизни плода, начиная с 11-й недели гестации и в продолжение всего второго триместра беременности, печень и селезенка являются основными местами гемопоэза. С третьего триместра беременности места гемопоэза постепенно смещаются из печени и селезенки в мозговые полости костей. К моменту рождения мозговые полости являются основными местами гемопоэза, обеспечивая периферическое кровообращение зрелыми функциональными гемопоэтическими клетками. 11люрипотентными (имеющими возможность дифференцироваться в любую зрелую клетку крови) остаются в оставшихся органах ретикулоэндотелиальной системы гемопоэтические («покоящиеся») клетки. Они сохраняют кроветворный потенциал в течение всей жизни, обеспечивая потребность в нормальном гемопоэзе и способствуя возможности возникновения очагов экстрамедуллярного (вне костного мозга) гемопоэза.

В крови здорового человека содержатся преимущественно зрелые клетки. При различных патологических состояниях в крови могут появляться незрелые (промежуточные) клетки.

Гемопоэтические стволовые клетки являются уникальным клоном клеток, которые способны дифференцироваться во множественные клеточные линии гемопоэтической системы. Пролиферация стволовых клеток находится под влиянием гемопоэтических факторов роста, а также стромальных и других клеток, которые составляют уникальное микроокружение костного мозга. В случае истощения запаса стволовых клеток гемопоэз прекращается. Это может происходить вследствие поражения ионизирующей радиацией или высокими дозами химиопрепаратов.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >