ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ И КРАТКИЕ ОТВЕТЫ ПО ПРОЙДЕННЫМ ТЕМАМ

КОНЦЕПЦИЯ ОХРАНЫ И УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ

1. Концепция охраны здоровья здоровых в Российской Федерации и ее направления и приоритеты.

Концепция охраны здоровья в Российской Федерации утверждена приказом Минздрава РФ в 2003 г., направлена на все слои населения и включает следующие приоритеты:

  • обеспечение здоровья детей: новорожденных, детей младшего и школьного возраста, что обеспечит им более здоровое начало жизни. Риск развития врожденных аномалий у детей на четверть обусловлен генетическими отклонениями и условиями среды, важным фактором становится злоупотребление матери алкоголем и наркотиками. Основными причинами смерти детей первого года жизни являются отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, и врожденные аномалии. Среди детей старше 1 года — болезни органов дыхания, в т. ч. пневмонии, внешние причины. Смерть от внешних причин во многом зависит от социального статуса семьи, образа жизни родителей;
  • здоровье молодежи: молодежь должна быть более здоровой и лучше подготовлена к тому, чтобы выполнять свои обязанности в обществе. Необходимо учитывать, что в подростковом возрасте закладывается отношение к питанию, физкультуре, курению, формируется образ жизни, сексуальное поведение и одновременно проявляются факторы риска хронических заболеваний старшего возраста. Резко изменяется структура угроз здоровью, включающих алкоголь и наркотики, правонарушения, групповое насилие и нежелательную беременность. Особого внимания заслуживает репродуктивное здоровье женщин и качество потомства, для достижения которого наиболее значимы: грамотное планирование семьи, включая предотвращение нежелательной беременности, обеспечение безопасного материнства, профилактика детской инвалидности. Кроме того, от образа жизни зависит потенциальная возможность ВИЧ-инфицирования и наркотической зависимости;
  • • укрепление здоровья работоспособного населения:

значительное и устойчивое сокращение числа травм, случаев инвалидности и смерти в результате несчастных случаев и актов насилия, отравлений и травм, основных неинфекционных заболеваний (болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения). Именно в этом возрасте разница в смертности российского населения и населения развитых стран максимальна;

  • • сохранение здоровья в пожилом возрасте: люди в возрасте старше 60 лет должны иметь возможность полностью реализовать имеющийся у них потенциал в отношении собственного здоровья и выполнять активную социальную роль в обществе. Для пожилых людей особую значимость представляет увеличение сроков жизни, свободной от инвалидности, в таком состоянии здоровья, которое позволяет сохранять независимость, самоуважение и свое место в обществе.
  • 2. Понятие охраны здоровья граждан в соответствии с Федеральным законом РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его основные принципы.

В соответствии с Федеральным законом РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: охрана здоровья граждан — система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

  • 3. Основные принципы охраны здоровья граждан в соответствии с Федеральным законом РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и его основные принципы:
  • 1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
  • 2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
  • 3) приоритет охраны здоровья детей;
  • 4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
  • 5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;
  • 6) доступность и качество медицинской помощи;
  • 7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
  • 8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;
  • 9) соблюдение врачебной тайны.

Мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.

4. Цели и задачи первичной, вторичной и третичной профилактики. Приведите примеры.

Первичная профилактика — это работа с популяцией условно здоровых людей. Это система действий, направленных на формирование позитивных стрессоустойчивых форм поведения. Первичная профилактика — это образование и воспитание.

Вторичная профилактика направлена на популяцию людей, у которых поведение риска уже сформировано. Это система действий, направленных на изменение уже сложившихся дезаптивных форм поведения и позитивное развитие личностных ресурсов и личностных стратегий. Вторичная профилактика — это перевоспитание.

Третичная профилактика — это профилактика рецидивов. Это система действий, направленная на уменьшение риска обострения заболевания, активизацию личностных ресурсов, способствующих адаптации к условиям среды, формированию социально-эффективных стратегий поведения. Третичная профилактика — это лечение (спасение) от рецидивов заболевания или его обострения.

5. Роль Центров здоровья в профилактике заболеваний.

Центры здоровья созданы в соответствии с национальным проектом «Здоровье» приказом Минздравсоц- развития РФ в 2009 г. «Об организации деятельности центров здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращение потребления алкоголя и табака». В отличие от поликлиник Центры здоровья предназначены для распространения и внедрения передового опыта гигиенического воспитания и оздоровления населения.

В Центрах здоровья медицинскими работниками обследуются взрослые и детские организованные коллективы, а также индивидуальные граждане. Для углубленного обследования применяются экспресс-методы, в частности антропометрия, спирометрия, динамометрия и др. На основании данных обследования в Центрах здоровья разрабатываются рекомендации по оздоровлению обследованного гражданина или групп населения.

Его диагностико-консультативная и оздоровительная деятельность предусматривает коррекцию образа жизни пациентов с учетом уровня их здоровья (двигательный режим, рациональное питание, психогигиена, профилактика вредных для здоровья привычек, гигиена брака и т. д.).

6. Навыки эффективного общения медсестры с пациентом, их цель и составные части.

Навыки эффективного общения — основа качественной медицинской помощи. Для этого необходимым условием эффективного общения в процессе проведения профилактической работы является предварительное установление данных, отражающих потребности, наклонности и отношение к здоровью слушателей (пациентов).

Общение медсестры с пациентом невозможно без взаимодействия — взаимопонимания с пациентом, для достижения которого необходимо пройти три этапа:

  • • сбор информации о его потребностях, наклонностях и отношению к здоровью;
  • • составление плана реализации профилактического мероприятия с учетом полученной информации;
  • • реализации в соответствии с полученной информацией и составленным планом.

Для этого медики применяют разнообразные методы: статистический, анкетирование, интервьюирование, наблюдение, психологических тестов и др. Для средних медицинских работников основным методом эффективного общения с пациентом является метод анкетирования, который целесообразно применять на практике перед проведением профилактического мероприятия.

7. Метод анкетирования пациента, его цель и составные части.

Для средних медицинских работников основным методом эффективного общения с пациентом является метод анкетирования, который целесообразно применять на практике перед беседой с пациентом или группой слушателей. Предварительное анкетирование слушателей или пациентов позволяет уяснить уровень знаний у слушателей по профилю беседы, их мотивацию к переходу на здоровый образ жизни и знание методов оздоровления, оценку их эффективности для самого пациента и оценку целесообразности для себя.

При составлении анкеты в нее включаются такие разделы, на которые должен ответить анкетируемый:

  • 1) поведение;
  • 2) знания;
  • 3) мотивация поведения;
  • 4) ценностные ориентации к здоровью;
  • 5) отношение к оздоровительным мероприятиям.

Саму профилактическую беседу со слушателями или

пациентами необходимо строить с учетом трех частей: первая — рассказать про проблему и ее актуальность (например, сахарный диабет — частота, распространенность); во второй части осветить факторы риска, приводящие к заболеванию (первичная профилактика), факторы, ухудшающие состояние при наличии факторов риска (вторичная профилактика) или приводящие к рецидивам заболевания (третичная профилактика); в третьей части раскрыть профилактические или оздоровительные мероприятия. При такой последовательности пациент будет заинтересован проблемой и у него возникнет мотивация к соблюдению профилактических мероприятий.

По современным представлениям медсестра — это не только помощница врача, работающая под его контролем и указаниям.

По мнению Вирджинии Хендерсон, медсестра работает с пациентом ответственно по:

  • • укреплению его здоровья;
  • • профилактике заболеваний;
  • • восстановлению здоровья;
  • • облегчению страданий.

Медсестра не только помощник врача, исполнитель его поручений, а представитель самостоятельной профессии.

8. Методы передачи медико-гигиенической информации; их группировка по познавательной деятельности; формы гигиенического воспитания, активные и пассивные способы передачи информации. Привести примеры.

Передача медико-гигиенической информации обеспечивается с помощью различных методов, форм и средств.

Методы СП:

  • • устный — лекция, беседа, советы, дискуссия, информационное сообщение, вечер вопросов и ответов (а знаете ли вы, что..?), громкое чтение, викторина;
  • • печатный — памятка, листовка, статья в газете, санитарный бюллетень, стенгазета;
  • • наглядный — плакаты, диапозитивы, муляжи, фотографии;
  • • смешанный — выступление по телевизору, выставка, уголки здоровья, курсовые занятия, театрализованные постановки.

Методы группируются по способам управления познавательной деятельностью:

информационно-рецептивный (основан на предъявлении готовой информации и обеспечивает усвоение знаний на уровне восприятия и запоминания);

репродуктивный (объяснение выводов медицинской науки, освещение различных вариантов решения проблемы; нацелен на воспроизведение слушателями полученных знаний, формирование умений и навыков);

проблемный (просветитель обсуждает со слушателями различные варианты решения проблемы, как бы включает их в процесс «поисков истины» и тем самым подводит к выводу, основанному на усвоении глубоких процессов изучаемого явления; нацелен на творческий подход к выполнению норм и правил ЗОЖ).

Каждый из методов может быть реализован с помощью определенных форм и средств. Различают индивидуальные и групповые формы гигиенического воспитания.

Формы индивидуального воздействия позволяют максимально учитывать особенности обучаемого. Они используются, например, в процессе общения медработника с пациентом (беседа, инструктаж, консультация очная или по телефону).

Формы группового воздействия применяются для дифференцированного гигиенического воспитания различных возрастно-половых и профессиональных групп населения, а также для практического обучения. Различают односторонние или пассивные (доклад, сообщение, выступление ит. п.), и двусторонние или активные (дискуссия, викторина) формы передачи информации.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >