Самоубийства

Уровень самоубийств в обществе очень часто отождествляется либо с уровнем его депрессии либо с долей психически неадекватных граждан. В этой неопределенности наконец-то появились важные новости.

По данным ВОЗ, уровень самоубийств выше 20 на 100 тыс. населения отражает кризис общества. Директор Научного центра социальной и судебной психиатрии им. Сербского Т. Дмитриева утверждает, что ежегодно в России кончают жизнь самоубийством в среднем 60 тыс. человек. Это соответствует показателю добровольно уходящих из жизни в 34,9 человека на 100 тыс. населения. Официальные данные министерства здравоохранения за 2007 г. более скромные - 40 тыс. человек. Согласно недавно проведенным ВОЗ исследованиям, за 1991-2004 гг. в России покончили с собой около 800 тыс. человек. Наиболее подвержены риску совершения самоубийства люди в возрасте 45-55 лет, а также подростки.

По мнению К. Эззсл [2003], 60-90% всех самоубийц страдают психическим заболеванием. Интегрирует деятельность головного мозга и надпочечников, а также отвечает за развитие у человека стрессовых реакций гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система. В стрессовых ситуациях гипоталамус вырабатывает особый фактор, заставляющий переднюю долю гипофиза высвобождать в кровь адренокортикотропный гормон, который, в свою очередь, стимулирует образование глюкокортикоидов (например, кортизола) надпочечниками. Кортизол вызывает увеличение концентрации сахара в крови, учащение сердечного ритма и подавление аллергических реакций, тем самым подготавливая организм к стрессу. Серотонин влияет на деятельность гипоталамуса, изменяя порог его реагирования на раздражители. Чарлз Немерофф из Медицинской школы Университета Эмори считает, что отрицательный опыт человека в раннем возрасте (связанный, например, с насилием) способен вывести гипоталамус из строя: нарушить весь биохимизм головного мозга, повысить восприимчивость к стрессу в последующей жизни, сделать его более уязвимым в отношении депрессии.

Серотонин - нейротрансмиттер, молекулы которого «перескакивают» через крошечные зазоры (синапсы) между нервными клетками (нейронами) и тем самым обеспечивают передачу нервного сигнала от одного нейрона к другому. Нейрон, посылающий сигнал, высвобождает серотонин в синаптическую щель в составе крошечных синаптических пузырьков. Рецепторы получающего сигнал нейрона связывают молекулы трансмиттера, что приводит к изменению способности данной клетки реагировать на другие раздражители. Затем посылающий сигнал нейрон с помощью особых белков-переносчиков, называемых также серотониновыми транспортерами, поглощает из синаптической щели остаток серотонина.

Пониженный уровень серотонина в головном мозге тесно связан с депрессией, агрессивным поведением и склонностью к совершению необдуманных поступков.

В 1995 г. группа ученых из Университета штата Иллинойс под руководством Ганшема Пандли сообщила, что нарушения серото- ниновой системы у людей, склонных к самоубийству, можно выявить с помощью относительно простого анализа крови. Сравнив количество серотониновых рецепторов на тромбоцитах (элементах крови, участвующих в свертывании) людей, не страдающих психическими расстройствами, и пациентов с суицидальными наклонностями, исследователи обнаружили, что у последних этих рецепторов гораздо больше.

Есть в этом феномене чисто российская специфика. Изучение более 16 тыс. завершенных суицидов в нынешней Москве показало, что около 40-50% самоубийств совершаются в состоянии алкогольного опьянения. Свыше 60% человек, умерших от самоубийств, и почти 40% покушавшихся постоянно злоупотребляли алкоголем в течение последнего года. В состоянии алкогольного опьянения погибли 65,5% человек, трезвыми были 34,5%; 19,8% умерших от самоубийств за последний год перед смертью были в вытрезвителе. Исследования показывают, что 75% покушавшихся на свою жизнь не обнаружили признаков психического заболевания, 15,8% страдали пограничными психическими расстройствами, 9,2% находились в состоянии психоза. Несомненно влияние на суицид уровня стресса. Основные его источники - падение доходов, дефицит личной безопасности, преступность, страх перед будущим, конфликты на работе и семейные неурядицы.

Шведские ученые пришли к выводу, что люди с более низкими показателями интеллекта в большей степени склонны к самоубийствам (British Medical Journal, 2007). Были изучены результаты психологических тестов 987 308 молодых шведов, поступавших на военную службу в возрасте 18 лет. Тесты исследовали логическое и пространственное мышление, языковые и технические навыки. Затем прослеживалось состояние данных военнослужащих в течение 5-26 лет. За это время 2811 человек свели счеты с жизнью. Максимальный риск суицидов - в два-три раза - оказался у людей с худшими результатами тестирования. Особенно это относится к тестам на логическое мышление - со снижением балла, по которому оценивался тест, всего на один пункт риск суицида возрастал на 12%. Более высокие показатели интеллекта свидетельствуют о более высокой способности справляться с возникающими жизненными проблемами, а нарушения когнитивных функций мозга могут свидетельствовать о склонности к развитию различного рода психических отклонений, при которых частота суицидов достоверно выше.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >