Неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБГ1) — это

комплекс изменений печени, связанный с диффузной инфильтрацией гепатоцитов нейтральными жирами (триглицеридами) улиц, не употреблявших алкоголь в количествах, вызывающих повреждение печени.

НАЖБП может иметь следующие варианты течения: стеатоз (тип 1), стеатогепатит (тип 2 — жировая дистрофия с признаками воспаления), фиброз (тип 3), цирроз с наличием узлов регенератов (тип 4).

Основными причинами 11АЖБП являются различные расстройства метаболизма жиров. Можно выделить несколько факторов, влияющих на формирование НАЖБП:

• 1) метаболические факторы: ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемия, быстрое снижение массы тела, острое голодание, длительное парентеральное питание, тирозинемия, болезнь Вильсона;
• 2) хирургические вмешательства: наложение еюноилеального анастомоза, гастропластика по поводу патологического ожирения, наложение билиарно-панкреатической стомы, обширная резекция тощей кишки;

• 3) лекарственные и другие гепатотоксичные вещества: ацетаминофен, амиодарон, пергексшшпа малеат, глюкокортикостероиды, синтетические эстрогены, тамоксифен, тетрациклины, валь- проевая кислота, четыреххлористый углерод;
• 4) другие факторы: хронические заболевания пищеварительной системы с синдромом нарушенного всасывания, дивертику- лез тощей кишки с синдромом избыточного бактериального роста, региональная липодистрофия, беталипопротеипемия, болезнь Вебера-Крисчена, синдром Кушинга, микседема.