ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ СЛУХА
АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ УХА
Атрезии (заращения) наружного слухового прохода могут сопровождаться недоразвитием среднего и внутреннего уха в виде отсутствия слуховых косточек, костных заращений среднего и внутреннего уха с глухотой или тугоухостью. Атрезии бывают перепончато-хрящевые и костные, частичные и полные. В результате такой патологии 22% больных не воспринимают шепотную и разговорную речь или ощущают ее, если она произносится непосредственно около ушной раковины; 30% слышат с расстояния 1-2 м. Отмечается кондуктивная тугоухость на уровне 40—60 дБ, при нормальной костной проводимости, с костновоздушным интервалом 30-40 дБ. У 80% лиц выявлена тяжелая степень тугоухости, а у 14,8% — полная глухота. Основную группу составляют пациенты со II и III степенями тугоухости и при очень тяжелых формах дисгинезии — с IV степенью.
Лечение хирургическое. Оно заключается в создании стойкого наружного слухового прохода по типу радикальной операции уха с тим- панопластикой, предполагающей ревизию слуховых косточек, окон, слуховой трубы, формирование тимпанальной полости с неотимпа- нальной мембраной. При показаниях делается любой вариант тимпа- нопластики, стапедопластика или фенестрация горизонтального полукружного канала. В каждом случае операция является индивидуальной и сложной, поэтому целесообразно проводить обследование и лечение больных, прежде всего детей с пороками развития уха, тугоухостью, в квалифицированных клиниках отоларингологии или челюстнолицевой хирургии (пластика ушной раковины).
