Препараты гормонов поджелудочной железы, женских и мужских половых гормонов

Поджелудочная железа является железой смешанной секреции. Эндокринная функция осуществляется островками Лан- герганса, состоящими из трех типов клеток: А, В, Б, и заключается в поддержании адекватного гомеостаза глюкозы в организме.

В островках различают несколько типов клеток, продуцирующих гормоны: альфа-клетки образуют глюкагон, бета-клет- ки — инсулин, дельта-клетки — соматостатин, джи-клетки — гастрин и РР- или Б-клетки — панкреатический полипептид. Помимо инсулина в бета-клетках синтезируется гормон ами- лин, обладающий противоположными инсулину эффектами. Кровоснабжение островков более интенсивно, чем основной паренхимы железы. Иннервация осуществляется постганлионар- ными симпатическими и парасимпатическими нервами, причем среди клеток островков расположены нервные клетки, образующие нейроинсулярные комплексы.

К эндокринным заболеваниям поджелудочной железы относят сахарный диабет, функциональный или органический ги- перинсулинизм, опухоли, синтезирующие панкреатический пептид, соматостатинома, глюкогонома.

Основной гормон поджелудочной железы — инсулин, глюкагон имеет меньшее значение.

Инсулин участвует в регуляции уровня сахара в организме.

Основные симптомы сахарного диабета:

  • 1) гипогликемия;
  • 2) глюкозурия.

Использование инсулина полностью устраняет симптомы этого заболевания и даже предотвращает задержку роста у детей.

Классификация инсулина по видовой принадлежности:

  • 1) свиной;
  • 2) бычий;
  • 3) быче-свинной;
  • 4) человеческий (метод генной инженерии).

Наиболее близкий к человеческому инсулину — свиной (различие: в 30 положении у человеческого — треонин, а у свинно- го — аланин). При выборе инсулина оптимальным является свиной, так как он реже вызывает аллергии.

Классификация инсулина по продолжительности действия:

  • 1) ультракороткого действия (до 4 часов);
  • 2) короткого действия (8 часов);
  • 3) промежуточного действия (16 часов);
  • 4) продолжительного действия (24 часа и более).

Женские половые гормоны вырабатываются эндокринными железами — яичниками (и в небольшом количестве — корой надпочечников).

Различают эстрогенные и гестагенные женские половые гормоны.

Эстрогенные гормоны (эстрадиол, эстриол и эстрон) способствуют развитию у женщин репродуктивной системы и вторичных половых признаков, стимулируют пролиферацию эндометрия, повышают тонус и чувствительность матки к окситоцину. Эстрогенные препараты нашли широкое применение в акушерско-гинекологической практике при недостаточной функции яичников: при первичной и вторичной аменорее, гипоплазии полового аппарата, бесплодии, слабости родовой деятельности, климактерических и посткастрационных расстройствах и др. Препараты этой группы противопоказаны женщинам при злокачественных новообразованиях половых и других органов.

Гестагенный женский половой гормон (прогестерон) синтезируется в желтом теле, плаценте, надпочечниках и яичках. Функция этого гормона заключается в превращении пролиферативной фазы слизистой эндометрии в секреторную; в усилении гипертрофии и гиперплазии миометрия; в угнетении чувствительности матки к веществам, возбуждающим ее сократительную функцию; в развитии молочных желез.

Гестагенные препараты назначаются при недоразвитии половых органов, маточных кровотечениях, недонашивании беременности и др.

Мужские половые гормоны (андрогены) вырабатываются в интерстициальных клетках, семенниках (яичках), в сетчатой зоне надпочечников и яичниках.

Основным гормоном является тестостерон, который участвует в формировании репродуктивный системы у мужчин и в развитии вторичных половых признаков. Кроме того, тестостерон обладает выраженными анаболическими свойствами.

Андрогенные препараты простого и комбинированного состава нашли свое применение главным образом у мужчин при половом недоразвитии, функциональных нарушениях в половой системе, посткастрационном синдроме, климаксе, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Женщинам назначают андрогены при опухолях половых органов и молочных желез, при дисфункциональных маточных кровотечениях.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >