Гиповитаминоз, авитаминоз, гипервитаминоз. Поливитаминные препараты. Пути решения проблемы совместимости микронутриентов. Витамины — антиоксиданты

Нарушение баланса витаминов в организме встречается как в форме недостатка (отрицательный баланс), так и избытка (положительный баланс).

Частичный недостаток витамина называется гиповитаминоз, крайне выраженный дефицит — авитаминоз, а избыток — гипервитаминоз. К неприятным последствиям для организма приводит любой дисбаланс витаминов, как положительный, так и отрицательный.

Поливитаминные препараты — препараты, содержащие в одном объеме, рассчитанном на единоразовый прием (таблетке, капсуле, водорастворимой таблетке и др.) два и более витамина. Многие препараты содержат некоторые неорганические вещества (микроэлементы, минералы) и могут называться «витаминно-минеральные комплексы». Состав и количество витаминов и минералов в одной таблетке (дозе) варьируется в зависимости от назначения препарата.

Витамины, макро- и микроэлементы объединяются под общим названием — микронутриенты. Микронутриенты являются химически и физиологически активными веществами, которые способны взаимодействовать с другими веществами, а также друг с другом. Эти взаимодействия могут привести к повышению или снижению эффекта от приема витаминно-минеральных комплексов. Таким образом, совместимость микронутриентов необходимо учитывать при проведении витаминной профилактики.

В общем виде взаимодействие микронутриентов, как и других биологически активных веществ, может носить характер синергизма или антагонизма.

Синергизм — усиление конечного эффекта от приема препарата. Синергизм может выражаться либо простым суммированием эффектов (аддитивное действие), либо потенцированием (общий эффект превышает простое сложение эффектов каждого из компонентов).

Антагонизм — ослабление или исчезновение фармакологического эффекта.

Взаимодействия микронутриентов имеют различные механизмы, которые в настоящее время не до конца изучены.

Взаимодействия микронутриентов

Микронутриент

Взаимодействующий микронутриент

Характер взаимодействия

1

2

3

Витамин А

Витамины Е, С

Витамины Е, С защищают витамин А от окисления

Цинк

Цинк необходим для метаболизма витамина А и для превращения его в активную форму

Витамин В^

Витамин В6

Витамин В6 замедляет переход витамина В1 в биологически активную форму

Витамин В12

Витамин В12 усиливает аллергические реакции на витамин В.

Ион кобальта в молекуле В12 способствует разрушению витамина В1

Витамин В6

Витамин В12

Ион кобальта в молекуле В12 способствует разрушению витамина В6

Витамин В9

Цинк

Цинк нарушает всасывание витамина В9 за счет образования нерастворимых комплексов

Витамин С

Витамин С способствует сохранению витамина В9 в тканях

Витамин В12

Витамины С, железо, медь

Под действием витаминов В,, С, железа и меди витамин В12 превращается в бесполезные аналоги

Витамин Е

Витамин С

Витамин С восстанавливает окисленный витамин Е

Селен

Селен и витамин Е усиливают антиоксидантное действие друг друга

Железо

Кальций, цинк

Кальций и цинк снижают усвоение железа

Витамин А

Витамин А увеличивает усвоение железа. Уровень гемоглобина при совместном приеме железа и витамина А выше, чем при приеме только железа

Витамин С

Витамин С увеличивает усвоение железа, усиливает всасывание железа в ЖКТ

Окончание табл. 5

1

2

3

Магний

Витамин В6

Витамин В6 способствует усвоению магния, проникновению и удержанию магния в клетках

Кальций

Кальций снижает усвоение магния

Кальций

Витамин 0

Витамин Э повышает биодоступность кальция, потенцируетусвоение кальция костной тканью

Цинк

Цинк снижаетусвоение кальция

Цинк

Витамин В9

(фолиевая

кислота)

Витамин В9 нарушает всасывание цинка за счет образования нерастворимых комплексов

Кальций,

железо

Кальций и железо уменьшают усвоение цинка в кишечнике

Витамин В2

Витамин В2 увеличивает биодоступность цинка

Медь

Цинк

Цинк уменьшает усвоение меди

Марганец

Кальций,

железо

Кальций и железо ухудшают усвоение марганца

Хром

Железо

Железо снижает усвоение хрома

Молибден

Медь

Медь снижаетусвоение молибдена

Производители-фармакологи в состав комбинированных лекарственных средств стараются не включать компоненты, которые отрицательно влияют на сохранность, усвоение или фармакологическое действие друг друга. Однако при создании витаминно-минеральных комплексов совместимость микронутриентов учитывается далеко не всегда.

Между тем в состав одной таблетки витаминно-минерального комплекса может входить более 20 активных компонентов. Для большинства веществ имеются знания об их взаимодействиях между собой. Следовательно, при одновременном приеме этих веществ в составе витаминно-минерального комплекса возможно будет наблюдать весь спектр взаимодействий: от положительных до отрицательных.

Для решения проблемы совместимости компонентов комбинированных препаратов применяются такие технологические приемы, как:

  • ? физическое разделение компонентов:
  • — гранулирование;
  • — микрокапсулирование;
  • ? разделение усвоения компонентов по времени:
    • — многослойное таблетирование;
    • — контролируемое высвобождение (микрокапсулы и гранулы с разным временем высвобождения активного вещества);
  • ? разделение приема компонентов-антагонистов во времени.

С помощью этих приемов можно изменять время распада таблетки, скорость растворения или выделения действующего вещества, место выделения и длительность нахождения в определенной зоне желудочно-кишечного тракта (над окном всасывания).

Витамины А, С, Е защищают наш организм от повреждений, вызванных избытком свободных радикалов — заряженных, чрезвычайно агрессивных частиц, которые постоянно образуются в организме в результате окислительных процессов.

Свободные радикалы — это вещества с одним или несколькими неспаренными электронами, которые чрезвычайно легко вступают в химические реакции.

Большое количество свободных радикалов в организме в высшей степени вредны, хотя небольшое их количество эффективно борется с бактериями и вирусами. Проблема возникает тогда, когда множество образовавшихся радикалов выходит из под контроля и начинает атаковать организм.

В организме человека свободные радикалы представлены в основном свободными радикалами кислорода, такими как над- перекись (Ог), перекись водорода (НгОг), гидроксильный радикал (ОН) и синглетный кислород. Эти соединения способны реагировать с клеточными структурами, вызывая их повреждение. Свободные радикалы существуют очень короткое время, вероятно лишь доли секунды, но, тем не менее, они успевают атаковать клетки и повредить их. Они взаимодействуют с жирными кислотами, входящими в состав клеточных мембран, окисляя их. Образуются перекиси мембранных липидов, которые в свою очередь, вызывают образование новых свободных радикалов. Эта цепная реакция разрушает клетки. Перекиси липидов, например окисленный ЛНП-холестерин, могут поступать в кровоток, что ведет к повреждению стенок артерий и увеличивает риск возникновения артериосклероза. Эти вещества также подавляют образование простагландина Р013, который понижает свертываемость крови. Окисленные жиры мембран могут деградировать с образованием вредных простагландинов и токсичного вещества — малонового альдегида, который вызывает мутации в генетическом аппарате клетки.

Свободные радикалы способны повреждать соединительную ткань. Главный белок соединительной ткани, коллаген (на его долю приходится 30% от общего содержания белка в организме) — строительный материал для мышц, сухожилий, костей и хрящей. Другой белок соединительной ткани, эластин, присутствует в коже, стенках сосудов и легочных пузырьков (альвеол). Свободные радикалы вызывают поперечную сшивку коллагеновых и эластиновых волокон, тем самым уменьшая их способность к растяжению и сокращению. В результате соединительные ткани грубеют и теряют эластичность, кожа стареет. Образование перекрестных связей ведет к деградирующим изменениям кровеносных сосудов и артериосклерозу. Под действием свободных радикалов возрастает содержание пигментов старения, например меламина, цероида и липофусцина, в нервах, внутренних органах, коже и сером веществе мозга. Свободные радикалы могут также окислять и разрушать крупные молекулы полисахаридов, образующих слизистое вещество, которое служит смазкой для суставов (синовиальная жидкость). Таким образом, свободные радикалы способны вызывать болезни суставов.

Антиоксиданты (антиокислители) — ингибиторы окисления, природные или синтетические вещества, способные замедлять окисление.

Антиоксиданты в первую очередь содержатся в различных свежих фруктах, а также продуктах, изготовленных из них (свежевыжатых соков, морса и др.). К богатым антиоксидантами фруктам относятся черника, виноград, клюква, рябина, черноплодная рябина, смородина, гранаты, мангостин, асаи. Все они имеют кислый или кисло-сладкий вкус и красный (красновато-синий, синий) цвет. Среди других продуктов, содержащих антиоксиданты выделяют какао, красное вино, зеленый чай и в меньшей степени черный чай.

Препаратами, ограничивающими активность процессов свободнорадикального окисления, являются антиоксиданты.

Естественными антиоксидантами являются витамины А, С, и Е, а также цинк и селен.

Контрольные вопросы и задания

  • 1. Дайте классификацию препаратов витаминов.
  • 2. Назовите препараты водорастворимых витаминов.
  • 3. В каких продуктах содержится витамин А (ретинол)?
  • 4. Какие осложнения могут иметь место при передозировке витамина О?
  • 5. В каких случаях приминяется препарат витамина К — викасол?
  • 6. Можно ли вводить в одном шприце В1 и В6, В12 ?
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >