Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

4.1.3.2. Противовирусные химиопрепараты

а) Ингибиторы нейраминидазы

? ОСЕЛЬТАМИВИР (Osettamivir)

Синоним: Тамифлю.

Фармакологическое действие Противовирусное средство. Является пролекарством, активный метаболит (осельтамивир карбоксилат) который селективно подавляет нейраминидазу вируса гриппа типов А и В. Нейраминидаза представляет собой гликопротеин, который катализирует расщепление связи между концевой сиаловой кислотой и сахаром, способствуя тем самым распространению вируса в дыхательных путях (выходу вирионов из инфицированной клетки и проникновению в клетки эпителия дыхательных путей, предотвращая инактивацию вируса эпителиальной слизью). Осельтамивир карбоксилат действует вне клеток и конкурентно подавляет нейраминидазу вируса. Тормозит рост вируса гриппа ?л vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo. Уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма. Не влияет на выработку антител в ответ на введение инактивированной вакцины против гриппа. Частота резистентности клинических изолятов вируса составляет 2%.

Показания к применению. Грипп типов А и В.

Способ применения и дозы. Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При лечении прием необходимо начать не позднее 2 суток от момента развития симптомов заболевания в дозе 75 мг 2 ра- за/сут в течение 5 дней. Увеличение дозы более 150 мг/сут не приводит к усилению эффекта.

Для профилактики гриппа типов А и В взрослым — по 75 мг 1—2 раза/сут в течение 6 недель (во время эпидемии гриппа). Максимальная суточная доза для взрослых составляет 150 мг.

У больных с КК менее 30 мл/мин дозу уменьшают до 75 мг 1 раз/сут в течение 5 дней.

Побочное действие. Тошнота, редко — диарея, боли в животе, бессонница, головокружение, головная боль, заложенность носа, боль в горле, кашель, чувство усталости, слабость.

Противопоказания. Хроническая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин), печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к осельтамивиру. С осторожностью применять у детей, при беременности и в период лактации.

Форма выпуска. Капсулы по 0,075 мг.

? ЗАНАМИВИР (гапагтшй)

Синоним: Реленза.

Первый представитель ингибиторов вирусной нейроамини- дазы — нового класса противогриппозных препаратов.

Фармакологическое действие. Ингибируя нейроаминида- зу — один из ключевых ферментов, ответственных за репликацию вирусов гриппа, занамивир тормозит их распространение в организме. Кроме того, он уменьшает продукцию цитокинов, препятствуя развитию местной воспалительной реакции и ослабляя системные проявления вирусной инфекции (лихорадка и др.).

Показания к применению. Вирусы гриппа типов А и В.

Способ применения и дозы. Взрослые и дети старше 7 лет Ингаляционно (с помощью дискхалера) — по 0,01 г каждые 12 часов в течение 5 дней. Начинать следует в первые 36 часа от момента появления клинических симптомов.

Побочное действие. Диспептические и диспепсические расстройства, головная боль, головокружение, синусит, бронхоспазм (у пациентов с обструктивными бронхолегочными заболеваниями).

Форма выпуска. Ротадиски, содержащие разовые дозы по 0,005 г.

б) Блокаторы ионных М2-каналов вируса гриппа типа А

? РЕМАНТАДИН (РетаШасНпит)

Синонимы: Мегайопе, Альгирем. Полирем и др.

Фармакологическое действие. Обладает противовирусной активностью в отношении всех штаммов вируса гриппа типа А и в меньшей степени типа В.

Показания к применению. Лечение в начальной стадии (1— 2 дня) гриппа и профилактика гриппа и острых вирусных респираторных заболеваний в период эпидемии гриппа.

Способ применения и дозы. Внутрь после еды. В 1-й день — по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки, на 2-й и 3-й день — по 1—2 таблетки 3 раза в сутки одновременно с симптоматическими средствами. С целью профилактики гриппа ежедневно по 1 таблетке в течение 5—7 дней при постоянном контакте с больными (очаговая профилактика) или в течение 20 дней при эпизодических контактах (плановая профилактика).

Противопоказания. Острые заболевания печени, почек, тиреотоксикоз.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г (50 мг), в упаковке 20 штук.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >
 
Популярные страницы