- ВЛИЯНИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НА ДИСФУНКЦИЮ ЭНДОТЕЛИЯ, КИСЛОРОДСВЯЗЫВАЮЩИЕ СВОЙСТВА КРОВИ И СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
- Влияние комплексной терапии у пациентов с инфарктом миокарда с метаболическим синдромом на клиническое течение заболевания
ВЛИЯНИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НА ДИСФУНКЦИЮ ЭНДОТЕЛИЯ, КИСЛОРОДСВЯЗЫВАЮЩИЕ СВОЙСТВА КРОВИ И СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
В данной главе изложены результаты исследования влияния комплексной терапии с включением небиволола и симвастатина на функциональное состояние эндотелия, показатели кислород- транспортной функции крови и прооксидантно-антиоксидантного состояния, а также на концентрацию дентина у пациентов с ИМ и АГ II степени, риском 4, сердечной недостаточностью, ФК 1-Н (ЫУНА) в сочетании е МС.
Влияние комплексной терапии у пациентов с инфарктом миокарда с метаболическим синдромом на клиническое течение заболевания
Клиническое течение заболевания у пациентов с ИМ в сочетании с МС оценивалось по следующим критериям: стабильное течение данного периода сопровождалось отсутствием приступов стенокардии, уменьшением необходимости в приеме нитратов пролонгированного действия и нитроглицерина. В качестве критериев дестабилизации были приняты следующие: учащение приступов ангинозных болей в покое и ночью, увеличение необходимости в приеме нитратов пролонгированного действия и нитроглицерина, госпитализация с диагнозом «повторный ИМ», фатальный исход.
Количество зафиксированных эпизодов дестабилизации клинического течения заболевания в течение 8 месяцев от начала заболевания у пациентов е ИМ в сочетании с СД 2-го типа или МС 45 % (Р < 0,05) и 52 % (Р < 0,05), соответственно (табл. 5.1), а у пациентов без данной сопутствующей патологии — только 8 %.
Таблица 5.1
Характеристика клинического течения заболевания у пациентов с ИМ и АГ II степени, риском 4, сердечной недостаточностью, ФК 1-Н (ЫУНА) и МС
Этап наблюдения |
Клиническое течение заболевания |
Пациенты с инфарктом миокарда |
Пациенты с инфарктом миокарда с СД 2-го типа |
Пациенты с инфарктом миокарда с МС |
8 месяцев от начала |
Стабилизация |
|
ГС О/ ОО /о (15 пациентов) |
|
заболевания |
Дестабилизация |
|
|
|
Сравнительный анализ течения постинфарктного периода у пациентов с перенесенным ИМ с МС и АГ II степени, риском 4, сердечной недостаточностью, ФК 1-Н (1МУНА) и СД 2-го типа позволяет заключить, что он характеризуется менее благоприятным клиническим течением у пациентов с ИМ и АГ II степени, риском 4, сердечной недостаточностью, ФК 1-11 (КУНА) и МС.