Правила организации деятельности центра здоровья

Центр здоровья создается для оказания взрослому населению первичной врачебной медико-санитарной помощи, а также первичной доврачебной медико-санитарной помощи, направленной на реализацию мероприятий по формированию здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

Центр здоровья является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).

Руководство центром здоровья осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от нее руководителем медицинской организации.

На должность заведующего центром здоровья назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н, имеющие соответствующую подготовку по вопросам здорового образа жизни и медицинской профилактики.

На должность врача центра здоровья назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальностям «Организация здравоохранения и общественное здоровье», «Терапия», «Педиатрия», «Гигиеническое воспитание», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Аллергология и иммунология», «Восстановительная медицина», «Диетология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Кардиология», «Пульмонология», «Гастроэнтерология», «Психиатрия-наркология», «Стоматология профилактическая», «Медицинская психология» и имеющие соответствующую подготовку по вопросам здорового образа жизни и медицинской профилактики.

На должность медицинской сестры центра здоровья назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н, по специальностям «Инструктор по гигиеническому воспитанию», «Медицинская сестра», имеющий соответствующую подготовку по вопросам здорового образа жизни и медицинской профилактики.

На должность гигиениста стоматологического центра здоровья назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н, по специальности «Стоматология профилактическая»: Среднее профессиональное образование по специальности «Стоматология профилактическая» и сертификат специалиста по специальности «Стоматология профилактическая» без предъявления требований к стажу работы.

На должность медицинской сестры для работы в офтальмологическом кабинете центра здоровья назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н, по специальности «Медицинский оптик-оптометрист» либо по специальности «Медицинская сестра», прошедший дополнительную профессиональную подготовку по специальности «Медицинская оптика» и имеющий соответствующую подготовку по вопросам здорового образа жизни и медицинской профилактики.

Структура центра здоровья и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой входит центр здоровья, исходя из объема проводимой работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов (таблица 18).

Таблица 18. - Рекомендуемые штатные нормативы Центра здоровья

Примечание: Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

При включении в состав центра здоровья отделения (кабинетов) медицинской профилактики устанавливаются следующие штатные нормативы такого отделения (кабинета) медицинской профилактики (таблица 19).

Таблица 19. - Рекомендуемые штатные нормативы отделения (кабинета) медицинской профилактики

Примечания: 1. Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. 2. Зона обслуживания отделения (кабинета) медицинской профилактики включает зоны обслуживания медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в составе которых отсутствует отделение (кабинет) медицинской профилактики.

Для организации работы центра здоровья в его структуре рекомендуется предусматривать:

• - кабинеты врачей-специалистов;
• - кабинет гигиениста стоматологического;
• - офтальмологический кабинет;
• - кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе;

• - кабинеты инструментального и лабораторного обследования;
• - кабинет (зал) лечебной физкультуры;
• - учебные классы (аудитории) школ здоровья.

С целью совершенствования оказания медицинской помощи в Центре здоровья может организовываться кабинет (отделение) профилактики.

Оснащение Центра здоровья осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, (таблица 20).

Таблица 20. - Стандарт оснащения Центра здоровья

Продолжение таблицы 20

Основными задачами Центра здоровья являются:

• - комплексное медицинское обследование, включающее измерение антропометрических данных, скрининг-оценку уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, экспресс-оценку сердечной деятельности, сосудистой системы, основных параметров гемодинамики, экспресс-анализ лабораторных маркеров социально значимых заболеваний и атеросклероза, оценку комплексных показателей функции дыхательной системы, органа зрения, выявление патологических изменений зубов, болезней пародонта и слизистой оболочки полости рта, по результатам которого проводится оценка функциональных и адаптивных резервов организма, прогноз состояния здоровья и оценка степени риска развития заболеваний и их осложнений, в том числе риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, оздоровительных и профилактических мероприятий;
• - медицинская помощь в отказе от потребления алкоголя, табака, в снижении избыточной массы тела, организации рационального питания, коррекции гиперлипидемии и дислипидемии, оптимизации физической активности;
• - динамическое наблюдение за пациентами группы высокого риска развития неинфекционных заболеваний, обучение их эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;
• - групповое обучение в школах здоровья, проведение лекций, бесед и индивидуального консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни, гигиеническим навыкам, сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по рациональному питанию, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха, психогигиене и управлению стрессом, профилактике и коррекции поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний, ответственному отношению к своему здоровью и здоровью своих близких, принципам ответственного отношения к здоровью своих детей;
• - информирование о вредных и опасных для здоровья человека факторах внешней среды, факторах риска развития заболеваний, а также обучение населения ведению здорового образа жизни, снижению уровня корригируемых факторов риска, мотивирование к отказу от вредных привычек;
• - разработка планов мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения, в том числе с участием медицинских и иных организаций, их согласование и реализация;
• - оказание методической и практической помощи врачам и специалистам со средним медицинским образованием медицинских организаций и их подразделений в реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни, проведению школ здоровья;
• - обучение медицинских работников медицинских организаций методам проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни, проведения школ здоровья;
• - анализ динамики заболеваемости и смертности населения от хронических неинфекционных заболеваний на территории обслуживания, участие в исследованиях уровня и динамики показателей распространенности основных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний;
• - ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности;
• - осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Росздравнадзором, Роспотребнадзором, иными организациями по вопросам формирования здорового образа жизни, организации и проведения медицинской профилактики хронических неинфекционных заболеваний, включая вопросы обучения населения правилам оказания первой помощи при заболеваниях (состояниях), являющихся основной причиной смертности вне медицинских организаций.

Вопросы для самоконтроля:

• 1. Какие помещения рекомендуется предусматривать в структуре Центра здоровья?
• 2. Перечислите основные задачи Центра здоровья?