Правила организации деятельности терапевтического отделения

Терапевтическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации. Штатная численность Отделения утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, и определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов (таблица 3).

Таблица 3. - Рекомендуемые штатные нормативы терапевтического отделения.

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий - врач-терапевт

1 на 30 коек*

2.

Врач-терапевт

1 на 15 коек

3.

Медицинская сестра палатная (постовая)

4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

4.

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

5.

Старшая медицинская сестра

1

6.

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)

7.

Санитар

  • 2 (для работы в буфете);
  • 1 (для уборки помещений);
  • 1 (для санитарной обработки больных)

8.

Сестра-хозяйка

1

Примечание: * - минимальное число коек, при которых вводится должность заведующего терапевтическим отделением, составляет 20 коек, на которые вводится 2 должности врача-терапевта, один из которых выполняет функцию заведующего терапевтическим отделением.

Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение. На должность заведующего Отделением и врача-терапевта назначаются специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «Терапия», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541 н:

Высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Терапия» или профессиональная переподготовка по специальности «Терапия» при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», сертификат специалиста по специальности «Терапия». Для заведующего Отделением требуется наличие стажа работы по специальности не менее 5 лет, для врача-терапевта Отделения - без предъявления требований к стажу работы.

Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения (таблица 4).

Таблица 4. - Стандарт оснащения терапевтического отделения.

№ п/п

Наименование оснащения (оборудования)

Требуемое количество, шт.

1.

Измеритель артериального давления, сфигмоманометр

по количеству врачей

2.

Стетофонендоскоп

по количеству врачей

3.

Лупа ручная

1

4.

Неврологический молоток

1

5.

Электрокардиограф многоканальный

1

6.

Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой)

2

7.

Весы медицинские

1

8.

Ростомер

1

9.

Спирометр

1

10.

Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке

1

11.

Концентратор кислорода

1 на 60 коек

12.

Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный

3

13.

Игла для пункции, дренирования и проколов

2

14.

Нож (игла) парацентезный штыкообразный

2

15.

Игла для стернальной пункции

2

16.

Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации

1

17.

Насос инфузионный роликовый (инфузомат)

1 на 10 коек

18.

Матрац противопролежневый

1 на 10 коек

19.

Шкаф-укладка для оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях

1

20.

Укладка (аптечка) «АнтиСПИД»

1

21.

Кровать функциональная

по числу коек

22.

Стол прикроватный

по числу коек

Окончание таблицы 4

23.

Кресло туалетное (или туалетный стул)

1 на 10 коек

24.

Кресло-каталка

1 на 15 коек (не менее 2)

25.

Тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная

1 на 15 коек (не менее 2)

26.

Штатив медицинский (инфузионная стойка)

1 на 5 коек (не менее 10)

27.

Негатоскоп

не менее 1

28.

Аспиратор (отсасыватель) медицинский

не менее 2

29.

Система палатной сигнализации

1

30.

Термометр медицинский

по потребности

31.

Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для помещений)

по потребности

32.

Аппарат для исследования функций внешнего дыхания *

1

33.

Консоль палатная прикроватная настенная**

по числу коек палаты интенсивной терапии

34.

Кардиомонитор прикроватный**

по числу коек палаты интенсивной терапии

35.

Кровать многофункциональная реанимационная для палат интенсивной терапии**

по числу коек палаты интенсивной терапии

36.

Набор реанимационный**

1

Примечания: * - при отсутствии в медицинской организации отделения (кабинета) функциональной диагностики.

** - при наличии палаты интенсивной терапии в структуре терапевтического отделения.

В структуре Отделения рекомендуется предусматривать палату интенсивной терапии; кабинет заведующего; кабинет для врачей; процедурную. В Отделении рекомендуется предусматривать:

  • - палаты для больных;
  • - комнату для хранения медицинского оборудования;
  • - комнату для медицинских работников;
  • - кабинет старшей медицинской сестры;
  • - помещение сестры-хозяйки;
  • - помещение для осмотра больных;
  • - буфетную и раздаточную;
  • - помещение для хранения чистого белья;
  • - помещение для сбора грязного белья;
  • - душевую и туалет для медицинских работников;
  • - душевые и туалеты для больных;
  • - санитарную комнату;

комнату для посетителей;

учебный класс клинической базы.

Отделение осуществляет следующие функции: осуществление диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при заболеваниях терапевтического профиля, не требующих нахождения пациента в специализированном отделении для оказания медицинской помощи по профилю «терапия»;

выявление у пациента медицинских показаний и подготовка к проведению специализированных лечебно-диагностических процедур с последующим переводом для их выполнения и дальнейшего лечения в специализированное отделение для оказания медицинской помощи по профилю «Терапия» или отделение хирургического профиля;

осуществление реабилитации пациентов в стационарных условиях после основного лечения, в том числе хирургического и иного интервенционного, в специализированном отделении;

разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностического процесса и внедрению в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации пациентов по профилю «Терапия»;

проведение санитарно-просветительной работы с пациентами, обучение их правилам первой помощи при неотложных состояниях, вероятность развития которых у них наиболее высокая;

оказание консультативной помощи врачам и иным медицинским работникам других подразделений медицинских организаций по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний по профилю «Терапия»;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации;

участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием по вопросам оказания медицинской помощи по профилю «Терапия».

Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и допол нительного профессионального образования, а также научных организаций.

Вопросы для самоконтроля:

  • 1. Какие помещения рекомендуется предусматривать в терапевтическом отделении медицинской организации?
  • 2. Сколько матрацев противопролежневых должно быть, согласно стандарта оснащения, в терапевтическом отделении на 60 коек?
  • 3. Сколько ингаляторов аэрозольных компрессорных (небулайзеров) портативных требуется в терапевтическом отделении согласно стандарта оснащения?
  • 4. Какой стаж работы по специальности требуется для назначения на должность заведующего терапевтическим отделением?
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >