Контрольные вопросы

  • 1. Перечислите заболевания, протекающие с болевым синдромом в верхней трети живота.
  • 2. Перечислите причины и предрасполагающие факторы для развития хронического гастрита (ХГ), хронического дуоденита (ХД), язвенной болезни (ЯБ) и болезни оперированного желудка (БОЖ).
  • 3. Назовите клинические симптомы, встречающиеся при обострении ХГ, ХД, ЯБ и БОЖ.
  • 4. Перечислите методы диагностики заболеваний желудка и 12-типерстной кишки, характерные для ХГ, ХД, ЯБ и БОЖ изменения в их результатах.
  • 5. Назовите классификацию ХГ, ХД, ЯБ и БОЖ.
  • 6. Что Вы понимаете под терминами «обострение» ХГ, ХД, ЯБ?
  • 7. Дайте характеристику различным вариантам ХГ, ХД, ЯБ и БОЖ.
  • 8. Перечислите основные группы лекарственных препаратов, используемых для лечения ХГ, ХД, ЯБ и БОЖ, и схемы их применения.
  • 9. Назовите осложнения ХГ, ХД, ЯБ и БОЖ и изменения в клинической картине при этих состояниях.
  • 10. Определите показания для госпитализации больных ХГ, ХД, ЯБ и БОЖ.
  • 11. Проведите экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности у больных ХГ, ХД, ЯБ и БОЖ.
  • 12. Проведите дифференциальный диагноз между ХГ, ХД, ЯБ и синдромом функциональной диспепсии, заболеваниями пищевода (ахалазией кардии, эзофагально-рефлюксной болезнью, грыжей диафрагмального отдела пищевода), опухолью желудка.
  • 13. Составьте план лечебно-реабилитационных мероприятий больному ХГ, ХД, ЯБ и БОЖ.

Тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. У больного с язвенной болезнью 12-типерстной кишки возник рецидив заболевания, подтвержденный гастродуоденоскопией. Ему в амбулаторных условиях необходимо оказать помощь в связи с сильными болями и рвотой кислым содержимым.

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

ВЫ ПРЕДПОЧТЕТЕ

  • 1) церукал
  • 2) промедол
  • 3) атропин
  • 4) анальгин
  • 2. ХОЛИНОЛИТИКИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
  • 12-ТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ
  • 1) через 30 мин. после еды
  • 2) через 1-2 часа после еды
  • 3) за 30 мин. до еды
  • 4) только на ночь
  • 5) во время приема пищи
  • 3. ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
  • 1) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи
  • 2) схваткообразные ноющие боли в правом подреберье

с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи

  • 3) постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи
  • 4) боли в эпигастрии, возникающие натощак

и через 2-3 часа после еды

5) боли через 30 мин. после еды

  • 4. ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ТИПЕРСТНОЙ КИШКИ МЕНЕЕ ХАРАКТЕРНЫ
  • 1) боли натощак
  • 2) боли через 30 мин после еды
  • 3) боли через 2,5 часа после еды
  • 4) боли справа в эпигастрии
  • 5) изжога, кислая отрыжка
  • 5. ПРЕПАРАТ РАНИТИДИН ОТНОСИТСЯ К
  • 1) блокаторам Н2-гистаминорецепторов
  • 2) холинолитикам неселективным
  • 3) холинолитикам селективным
  • 4) антацидам
  • 5) миотоникам
  • 6. ПРЕПАРАТ АЛЬМАГЕЛЬ ОТНОСИТСЯ К
  • 1) блокаторам Н2-гистаминорецепторов
  • 2) холинолитикам неселективным
  • 3) холинолитикам селективным
  • 4) антацидам
  • 5) миотоникам
  • 7. У больного с многолетним течением язвенной болезни желудка появились почти постоянные боли с иррадиацией в спину.

МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ ОСЛОЖНЕНИЕ

  • 1) стеноз привратника
  • 2) пенетрация
  • 3) малигнизация
  • 4) перфорация
  • 5) демпинг - синдром
  • 8. СНИЖЕНИЕ СЕКРЕТОРНО-КИСЛОТО-

ОБРАЗУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА

НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ОДНОМ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

  • 1) хронический антрум - гастрит
  • 2) хронический атрофический гастрит
  • 3) хронический гипертрофический гастрит
  • 4) синдром Золлингера-Эллисона
  • 5) при всех указанных формах
  • 9. ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ

ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ НАДЕЖЕН МЕТОД

  • 1) рентгенологический
  • 2) эндоскопический
  • 3) кал на скрытую кровь
  • 4) желудочный сок с гистамином
  • 5) эндоскопия с биопсией
  • 10. У больного, страдающего язвенной болнзнью желудка, в период очередного обострения появились жалобы на-отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей.

У БОЛЬНОГО ВОЗНИКЛО ОСЛОЖНЕНИЕ

  • 1) пенетрация
  • 2) перфорация
  • 3) кровотечение
  • 4) стеноз привратника
  • 5) малигнизация
  • 11. На прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак.

ТАКОЙ СИМПТОМ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

  • 1) хроническом гастрите
  • 2) язвенной болезни желудка
  • 3) язвенной болезни 12-типерстной кишки
  • 4) холецистите
  • 5) панкреатите

12. Эндоскопия показывает множественные дуоденальные язвы у пациента, которые не отвечают на антациды.

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

  • 1) рак 12-типерстной кишки
  • 2) гастринома
  • 3) В12 - пернициозная анемия
  • 4) карциноидный синдром
  • 13. ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ
  • 1) стеноз привратника
  • 2) перфорация
  • 3) кровотечение
  • 4) пенетрация
  • 5) озлокачествление
  • 14. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИЕЙ
  • 1) бетацид
  • 2) панзинорм
  • 3) ранитидин
  • 4) преднизолон
  • 5) натуральный желудочный сок
  • 15. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

БЛОКИРУЕТ Н2-ГИСТАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ

  • 1) димедрол
  • 2) метацин
  • 3) альмагель
  • 4) атропин
  • 5) циметидин
  • 16. ЧТО НЕВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ЦИМЕТИДИНА
  • 1) блокатор Н2-гистаминовых рецепторов
  • 2) имеет структурное сходство с гистамином
  • 3) применяется 4 раза в сутки (во время еды и на ночь)
  • 4) лечение обострения язвы duodenum продолжается 4-6 нед.
  • 5) гинекомастия при таком лечении встречается в половине случаев
  • 17. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ГЛАВНЫХ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА КИСЛОТНОСТЬ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА
  • 1) не изменяется
  • 2) увеличивается на высоте секреции
  • 3) просто увеличивается
  • 4) снижается
  • 18. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ОБЛАДАЮЩИЙ НАИБОЛЕЕ МОЩНЫМ УГНЕТАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ НА ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ
  • 1) омепразол
  • 2) циметидин
  • 3) фамотидин
  • 4) сукральфат
  • 5) пиренципин
  • 19. УКАЖИТЕ РЕКОМЕНДУЕМУЮ СУТОЧНУЮ ДОЗУ РАНИТИДИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
  • 1) 75 мг
  • 2) 150мг
  • 3) 300 мг
  • 4) 600 мг
  • 5) 900 мг

20. Больной длительное время получает НПВП по поводу ревматоидного артрита.

КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПОКАЗАН ЭТОМУ ПАЦИЕНТУ

ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЯЗВООБРАЗОВАНИЯ

  • 1) сукральфат
  • 2) гастроцепин
  • 3) ранитидин
  • 4) маалокс
  • 5) мисопросол
  • 21. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРИМЕНЕНИЕ
  • 1) ранитидина
  • 2) оксациллина
  • 3) де-нола
  • 4) де-нол + ампициллин (амоксициллин)
  • 5) маалокса
  • 22. НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ РЕЖИМ НАЗНАЧЕНИЯ АНТАЦИДОВ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
  • 1) за 20 мин. до еды
  • 2) сразу после еды
  • 3) через 20 мин. после еды и на ночь
  • 4) через час после еды и на ночь
  • 5) независимо от приема пищи 4-5 раз в день
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >