Методические подходы к организации и оценке результатов мониторинга функциональной подготовленности юных спортсменов в процессе их роста и развития

Анализ и обобщение результатов мониторинга функциональной подготовленности большой группы юных спортсменов 7—18 лет, занятых в 11 видах спорта (п = 721), дали возможность сделать важные выводы.

Мониторинг функциональной подготовленности в условиях использования тренировочных нагрузок большого объема и интенсивности на этапах предсоревнова-тельной и постсоревновательной подготовки позволяет оценивать уровень функциональной готовности, степень восстанавливаемости и адаптации (с учетом возрастных особенностей), а также диагностировать симптомы дизадаптации к нагрузкам, требующим коррекции тренировочного плана подготовки и восстановительных мероприятий. Это подтверждает необходимость совершенствования системы медицинского контроля юных спортсменов на этапе их углубленной подготовки.

Система медицинского контроля, обеспечивающая контроль здоровья, функционального состояния и определяющая допуск к тренировкам и соревнованиям в рамках диспансерных обследований (2 раза в год — подготовительный и начало соревновательного периодов), должна быть доработана, ее структура — расширена.

Для юношеских, юниорских и молодежных сборных команд России организационные формы научно-методического и медицинского обеспечения могут быть построены по типу научно-методического обеспечения (НМО) основных сборных команд России.

Система комплексного медицинского контроля была разработана, сформирована и утверждена для реализации Госкомспортом и Минздравом в 1970— 1980-е гг.

В последние годы эта система реанимирована и предусматривает в годичном тренировочном цикле разделы:

  • 1) углубленные медицинские обследования (2 раза в год);
  • 2) этапные комплексные обследования на основных этапах подготовки (3—4 раза в год);
  • 3) текущие обследования в процессе УТС;
  • 4) обследование соревновательной деятельности.

Углубленные медицинские обследования (УМО). Основная задача — получение наиболее полной и всесторонней информации о состоянии здоровья, функциональном состоянии и уровне подготовленности спортсменов. По результатам УМО определяют допуск спортсменов к тренировочным занятиям и со ревнованиям. Назначают рекомендации по лечению, профилактике и восстановительным мероприятиям.

Этапные комплексные обследования ставят целью уточнение уровня различных сторон подготовленности (в том числе функциональной) (на основании итогов спецтестов и сопоставления их с выполненными нагрузками, рекомендациями по коррекции тренировочного процесса).

Текущие обследования (ТО) — это проведение оперативного контроля за функциональным состоянием спортсменов, переносимостью ими нагрузок и восстанавливаемостью для индивидуализации и повышения эффективности тренировочного процесса в процессе УТС.

Медицинский контроль в процессе соревновательной деятельности выявляет степень реализации различных сторон подготовки, в том числе функциональной, для внесения корректив в ходе соревновательной борьбы и срочных восстановительных мероприятий.

Медицинский контроль (его периодизация и программное обеспечение) не всегда соответствует современным требованиям, хотя спортивная медицина в последние годы использует новые диагностические технологии.

Большой опыт работы в научно-методическом обеспечении убедил нас в необходимости проведения мониторинга здоровья и функционального состояния в процессе учебно-тренировочной деятельности с позиции острой и долговременной адаптации организма спортсмена к нагрузкам. Также нужно и формирование системы мониторинга здоровья и функционального состояния в процессе учебно-тренировочной деятельности (рис. 15).

Такой подход позволит оценивать адаптационные возможности организма атлета на различных этапах подготовки, переносимость им тренировочных нагрузок и способность восстанавливаться, а также оперативно диагностировать слабые звенья адаптации и симптомы дизадаптации к нагрузке и своевременно корректировать состояние. Рекомендации по результатам мониторинга дают возможность тренеру выполнять в полном объеме план подготовки, а спортсмену — повышать свой функциональный резерв и спортивные результаты, избегать состояния перенапряжения.

Только строго проводимый систематический мониторинг позволит обеспечить выполнение тренировочных планов подготовки, сохранить здоровье, профилактировать перенапряжение. Он будет способствовать росту спортивных достижений и поможет молодым одаренным спортсменам стать резервом для сборных команд России. Как система подготовки юных спортсменов, так и программы мониторинга и оценки результатов должны учитывать возрастные анатомо-физиологические особенности растущих одаренных юных атлетов, этапы биологического развития их организма, индивидуальные функциональные возможности систем обеспечения работоспособности с учетом специфики вида спорта, в котором они трудятся.

Проводимые нами многолетние наблюдения за детьми, подростками, юношами и девушками, занимающимися спортом, свидетельствуют, что воздействие на организм, с одной стороны, возрастного развития, а с другой — спортивной тренировки, находят отражение в объективных морфофункциональных показателях, регистрируемых при их обследовании.

Мониторинг здоровья и функционального состояния спортсменов

Рис. 1 5. Мониторинг здоровья и функционального состояния спортсменов

Установлено: организм юных спортсменов развивается в соответствии с такими же закономерностями, как и у их сверстников, не занимающихся спортом, однако в итоге систематических занятий физическими упражнениями организм юного атлета обретает ряд отличительных свойств (оказывается выше его работоспособность, уровень функциональных возможностей, тренированность). Это обусловлено как бы ускорением темпа биологического созревания организма под влиянием многолетних систематических занятий спортом. Например, вегетативные органы, во многом обеспечивающие высокую работоспособность организма, у юных спортсменов высокой квалификации опережают по своему морфофункциональному развитию возрастные нормативы на 1—2 года.

У таких атлетов признаки естественного возрастного развития организма своеобразно переплетаются с признаками, возникающими в результате при-

* Программы мониторинга подтверждены в экспериментальных исследованиях и успешно апробированы при обследовании спортсменов сборных команд России по волейболу и академической гребле, а также спортсменов клубных команд разных видов спорта, пола и возраста и лиц пожилого возраста, занимающихся оздоровительной физкультурой.

108 Иорданская Ф.А. • Мониторинг функциональной подготовленности юных спортсменов... способления организма к систематическим физическим нагрузкам, а также динамика изменений таких основных показателей физического развития, как рост, вес, окружность грудной клетки, находятся в большей зависимости от естественного процесса возрастного развития, чем от воздействия тренировки.

Тренировка оказывает отчетливое влияние на динамику функциональных показателей физического развития — жизненную емкость легких и силовых показателей, соотношение мышечной и жировой массы тела (мышечная значительно больше, а жировая меньше, чем у не занимающихся спортом).

Нарастание тренированности сопровождается признаками, отличными от таковых у взрослых спортсменов. Так, в силу естественного увеличения длины и массы тела, рост тренированности сопровождается не снижением веса тела, как у взрослых в состоянии спортивной формы, а, напротив, его повышением. Только после 18—19 лет с ростом тренированности определяется четкая тенденция к снижению массы тела и изменению лабильности компонентов ММ иЖМ.

Экономизация вегетативных и других функций организма в состоянии мышечного покоя — один из наиболее типичных признаков тренированности и у взрослых, и у юных спортсменов. Это обеспечивает наиболее экономный режим метаболических процессов в состоянии покоя и высокий уровень работоспособности при нагрузке. Однако в силу повышения реактивности организма у юных спортсменов до 14-летнего возраста определяется только более или менее выраженная тенденция к экономизации функций.

Урежение ЧСС с ростом тренированности совпадает с возрастной динамикой этого показателя — пульс с увеличением возраста становится более редким и у юных спортсменов, и у их сверстников, не занимающихся спортом, но у первых — в более заметной степени.

Величина артериального давления изменяется разнонаправленно: в связи с ростом тренированности — снижается, с возрастом — повышается, поэтому у юных спортсменов имеет место лишь тенденция к снижению артериального давления, а порой и к его повышению.

Оценка уровня артериального давления у юных и взрослых спортсменов при его повышении в подростковом возрасте и при дизадаптации к нагрузкам проводилась в соответствии с классификацией ВОЗ и Международного общества по артериальной гипертонии (МОАГ) (табл. 62).

В наибольшей мере предпосылки для развития гипертрофии миокарда и экономизации сердечной деятельности — это нагрузки, требующие выносливости и спортивного стажа.

Занятия спортом снижают свойственную этапу полового созревания повышенную реактивность организма, что обеспечивает более совершенную регуляцию его функционирования, способствует повышению биологической надежности организма.

Для тренированных юных атлетов типичны высокий функциональный резерв сердца в состоянии покоя и высокая эффективность сердечного сокращения при физической нагрузке. Увеличение минутного объема кроТаблица 62

Классификация уровня АД в соответствии с рекомендациями ВОЗ и Международного общества по артериальной гипертонии (ВОЗ/МОАГ, 1999)

Категория

АДС, мм рт. ст.

АДД, мм рт. ст.

Оптимальное

< 120

<80

Нормальное

< 130

<85

Высокое нормальное

130-139

85-89

Степень I

140-159

90-99

Степень II

160-179

100-109

Степень III

> 180

>110

Примечание. Если систолическое и диастолическое давление находятся в разных категориях, присваивается более высокая категория.

ви обеспечивается как за счет увеличения ударного объема крови, который у 12—13-летних спортсменов возрастает в процессе нагрузки в 1,5—2,0 раза, и за счет увеличения ЧСС, так и за счет увеличения объема сердечного выброса. У их сверстников, не занимающихся спортом, — в основном за счет учащения ритма сердца.

Морфофункциональные параметры сердца юных баскетболистов 12—13 лет (как у девочек и девушек, так и у юношей) свидетельствуют о менее экономичной функции миокарда в покое, чему 14— 15-летних. Степень же различий этих показателей меньше, чем у лиц того же возраста, не занимающихся спортом. Относительные показатели, рассчитанные на единицу веса тела, по величине массы миокарда и ударного выброса превышают аналогичные показатели в группе баскетболистов 14—15 лет. Этот факт, по нашим данным, лежит в основе недостаточно эффективного функционального обеспечения со стороны сердечно-сосудистой системы при интенсивном росте в этом возрасте (фактор, по которому отбираются юные баскетболисты). Поэтому необходим контроль за развитием морфологии, функции и производительности сердца как юных спортсменов, специализирующихся в видах спорта на выносливость, так и атлетов игровых видов (высокорослые подростки в период их интенсивного роста).

Важное значение имеет постоянное наблюдение за состоянием клапанного аппарата сердца (своевременная диагностика пролапса митрального клапана, регергутации потоков крови), а также динамикой изменений параметров сердечно-сосудистой системы в процессе занятий (эхоКГ-контроль ежегодно обязателен).

Сравнительное изучение адаптационных возможностей юных и взрослых высококвалифицированных спортсменов, тренирующихся в аналогичных видах спорта по единому методологическому плану, позволило выявить особенности, обусловленные возрастными анатомо-физиологическими закономерностями растущего организма (Аршавский И.А., 1967; Волков В.М., Бахрах И.И., 1970; Бобко Я.Н., 1973; Мотылянская Р.Е., 1978; и др.).

Одна из задач нашей работы состояла в разработке критериев оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы у юных спортсменов на этапе углубленной подготовки, поскольку функциональное состояние аппарата кровообращения в значительной мере определяет, с одной стороны, приспособляемость организма к изменяющимся условиям внешней среды (Журавлева А.И., Макаров В.И., 1981), с другой — этот аппарат претерпевает перестройку в зависимости от этапов возрастного развития (Шварц В.Б., Хрущев С.В., 1984).

Проведенные исследования показали целесообразность и высокую диагностическую ценность включения в комплекс методов, определяющих функциональное состояние сердечно-сосудистой системы (наряду с широко распространенными пульсометрией, ЭКГ, реографией), корреляционной рит-мографии (КРГ) или компьютерным анализом сердечного ритма по методике Р.М. Баевского. В совместной работе с X. Джумаевым (1988) автором были выявлены возрастные и половые закономерности изменения индекса функционального состояния (Ифс) сердца — интегрального показателя, полученного методом КРГ, а также его особенности, обусловленные спецификой вида спорта (табл. 63).

Таблица 63

Корреляционная зависимость индекса функционального состояния сердца от возраста и пола обследованных спортсменов

Возраст, лет

М ± ш

Величины критерия Стьюдента (t) и г

Возраст, лет

11-12

13-14

15-16

17-18

19-30

Старше 30

Подростки, юноши

13-14

163,8 ± 12,4

3,63

5,15

9,66

4,48

15-16

229,8 ± 13,2

0,0003

X

2,44

5,23

3,13

17-18

291,0 ± 21,4

0,0001

0,016

X

1,01

1,80

19-30

314,7 ±9,5

0,0001

0,0001

0,317

1,45

Старше 30

386,0 ±48,1

0,0001

0,002

0,072

0,16

Девочки, девушки

11-12

60,8 ±9,9

7,17

11,1

6,77

9,21

4,97

13-14

146,9 ± 10,4

0,0001

5,40

1,64

5,13

3,17

15-16

250,3 ± 16,0

0,0001

0,0001

3,11

0,83

1,10

17-18

178,9 ± 16,4

0,0001

0,1096

0,001

3,40

2,45

19-30

273,1 ±22,3

0,0001

0,0001

1,00

0,0007

0,62

Старше 30

305,5 ±48,9

0,0001

0,0014

0,271

0,0164

1,00

Примечание. Величины t расположены в правом верхнем углу, величины Р — в левом нижнем углу таблицы (раздельно для мужского и женского пола).

В возрасте от 11 до 16 лет величина Ифс возрастает, однако в каждой из этих возрастных групп она достоверно ниже, чем у взрослых спортсменов (г < 0,01). В 17-18 лету юношей и в 19 - у девушек Ифс сердца достигает максимальных

V. Методические подходы к организации и оценке результатов мониторинга... 111 значений и составляет соответственно 291,0 ± 21,4 и 273,1 ± 22,3 (у юношей в 13—14 лет Ифс — 163,8 ± 12,4, у девушек - 146,9 ± 10,4). К этому возрасту достигают достаточной зрелости все функциональные системы организма, в том числе и ВНС.

Низкий Ифс сердца атлетов 11 — 14 лет объясняется, очевидно, тем, что в этом возрасте преобладает тонус симпатического отдела ВНС. Кроме того, как симпатический, так и парасимпатический отделы ВНС в это время имеют пониженный порог возбудимости (Жемайтите Д.И., 1972). Эти два фактора обусловливают частый сердечный ритм у юных спортсменов. Как правило, тонус парасимпатического отдела ВНС спортсменок меньше, чем у спортсменов. Поэтому у первых по сравнению со вторыми наблюдают более низкие величины Ифс сердца (за исключением отдельных возрастных групп).

У девушек изменение Ифс сердца происходит волнообразно (в отличие от юношей, у которых определяется линейное увеличение Ифс, у девушек наблюдается скачкообразный прирост его значения в 15—16 лет (250,3 ± 16,0) до уровня, превышающего Ифс сердца у юношей этого возраста (229,8 ± 13,2). Затем Ифс снижается к 17—18 годам (178,9 ± 16,4). Второй подъем до прежнего уровня — в возрасте 19 лет и старше (273,1 ± 22,3).

Наши данные согласуются с результатами исследований Сафаряна И.Г., 1972; Доля Г.В., 1973; и др. Также наблюдали прирост АД (Шварц В.Б., Хрущев С.В., 1984), физической работоспособности (Сафарян И.Г., 1972), психомоторных функций (Фетисов Г.В., Симонова А.Р., 1978) и скоростно-силовых качеств (Быстров В.М., Филин В.П., 1971) у девушек 15—16 лет и снижение этих параметров к 17 годам.

Прирост величины Ифс сердца у девушек 15-16 лет объясняется бурной гормональной перестройкой организма в связи с половым созреванием. В этом возрасте в ряде видов спорта девушки могут показывать выдающиеся результаты (плавание, гимнастика, прыжки в воду). В 17—18 лет: гормональные сдвиги, характерные для периода завершения полового созревания (девушки), однако полное равновесие всех функций организма, в частности вегетативное, достигается лишь к 19—21 годам (Гончарова Г.А., 1966).

При изучении функционального состояния сердечно-сосудистой системы удалось установить четкую зависимость Ифс сердца от специфики вида спорта. Высокие значения индекса отмечают у спортсменов, тренирующих преимущественно выносливость. Наиболее высокие величины Ифс характерны для юных атлетов — представителей циклических видов спорта (279,0 ± 31,6; г < 0,05), далее — для занятых в спортивных единоборствах (252,1 ± 31,6; г < 0,05) и игровых видах (191,8 ± 10,9; г < 0,01). Наименьшие величины Ифс сердца выявлены у спортсменов - представителей сложнокоординационных видов (132,3 ± 17,8; г < 0,01).

Сравнительный анализ методов ЭКГ и КРГ показал преимущества метода КРГ при диагностике нарушений сердечного ритма. Процент нарушений сердечного ритма, выявленный методами ЭКГ и КРГ, составил соответственно: экстрасистолическая аритмия — 1,6 и 9,5%; синоаурикулярная и атриовентрикулярная блокады — 1,9 и 4,4%; резко выраженная синусовая аритмия — 4,9 и 10,8%; ригидный ритм — 1,1 и 2,6%.

Таким образом, применение К.РГ следует признать более эффективным по сравнению с методом ЭКГ для диагностики нарушения ритма сердца не только у взрослых, что было отмечено в ряде исследований (Дембо А.Г., Зем-цовский Э.В., 1979; и др.), но и, как показали наши исследования, у юных спортсменов.

В настоящем исследовании впервые разработаны нормативные величины Ифс сердца для спортсменов разного пола и возраста (11 — 12, 13—14, 15—16, 17—18, 19—30 и старше 30 лет).

У юных атлетов выше показатели функционального состояния аппарата внешнего дыхания, который производительнее, чем у их сверстников, не занимающихся спортом (мышечная работа сопровождается большим увеличением легочной вентиляции и большим использованием кислорода). Выше и показатели адаптации организма к кислородной недостаточности как при физической нагрузке, так и по результатам исследования с использованием специальных условий (задержка дыхания в условиях среднегорья). Чем лучше тренированность организма, тем выше показатели аэробной и анаэробной производительности организма. Об этом свидетельствуют и биохимические показатели, отражающие состояние внутренней среды организма: молочная кислота, КЩС крови, а также показатели красной крови, содержание гемоглобина и др.

Наряду с разработкой нормативных величин оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы в задачи исследования входила разработка критериев оценки функционального состояния и других физиологических систем и функций организма, определяющих адаптационные возможности юных спортсменов.

Как указывалось выше, выбор комплекса используемых показателей определился спецификой вида спорта (табл. 64, 65, 66).

Таблица 64

Нормативные величины функциональных показателей представителей циклических видов спорта 15—16 лет

Показатели

Юноши

Мужчины

М ± о

М±о

t работы, мин

11,55 ± 1,05

9,30 ± 1,05

Wmax, кгм/мин

1170 ± 115

1370 ± 115

Газообмен на стандартной ступени работы

Vo2 мл/мин

2720 ± 120

2190±180

Vo2, мл/мин/кг

39,3 ±4,30

37,90 ±3,80

VE, л/мин

68,0 ±9,00

62,00 ±5,00

%VO2

5,01 ±0,47

4,45 ±0,41

ВЭ, усл. ед.

2,01 ±0,17

2,28 ± 0,24

R, усл. ед.

0,93 ±0,04

0,99 ± 0,04

Газообмен в зоне отказа от работы

Мах О2 -пульс

20,0 ± 1,40

14,4 ± 1,20

Удельн. О2-пульс

0,29 ±0,03

0,25 ±0,02

Окончание табл. 64

Показатели

Юноши

Мужчины

М±о

М±о

Vo мл/мин

3840 ± 330

2810 ± 170

Vo , мл/мин/кг

55,2 ± 7,40

48,3 ± 4,90

VE, л/мин

132,0 ± 18,00

102,0 ±7,0

%V0 °2

3,66 ± 0,65

3,44 ± 0,28

ВЭ, усл. ед.

2,80 ± 0,30

2,90 ± 0,30

R, усл.ед.

1,10 + 0,04

1,12 ±0,03

Таблица 65

Нормативные величины показателей функционального состояния футболистов (М ± о)

Показатели

Юноши

Девушки

RRcp., с

0,89 ±0,31

1,10 ± 0,16

Продольный размер совокупности точек RR (а), с

0,29 ±0,09

0,27 ±0,11

Поперечный размер совокупности точек RR(b), с

0,19 ±0,09

0,17 ±0,09

a/в, усл. ед.

1,69 ± 0,16

1,68 ± 0,51

Ифс, усл. ед.

187,0 ± 59,60

246,0 ± 123,90

t работы, мин

9,65 ±0,82

12,1 ± 1,50

Vmax. м/с

4,46 ± 0,05

5,07 ± 0,37

Преодоленное расстояние на тредбане (S), м

2005,7 ± 222,30

2767,2 ±491,60

Газообмен на стандартной ступени работы

Vo , мл/мин

3034,4 ± 435,70

3211,00 ±276,7

Vo^, мл/мин/кг

50,70 ±3,09

42,90 ±3,20

VE, л/мин

89,80 ± 14,9

84,90 ± 13,40

%Vo2

4,15 ±0,45

4,71 ±0,57

ВЭ, усл. ед.

2,43 ± 0,23

2,15 ±0,26

R, усл.ед.

0,96 ± 0,04

0,93 ± 0,05

Газообмен в зоне отказа от работы

О2-пульсмах, мл/уд.

17,80 ±2,69

23,00 ± 1,80

Удельн. О2-пульс

0,30 ±0,02

0,31 ±0,03

Vo , мл/мин

3511,40 ±514,60

4215,90 ±266,50

Vo , мл/мин/кг

58,60 ± 3,69

56,70 ± 3,00

VE, л/мин

127,30 ± 19,60

144,90 ± 13,30

%Vo2

3,42 ± 0,29

3,59 ±0,34

ВЭ, усл. ед.

2,95 ±0,25

2,31 ±0,26

R, усл.ед.

1,11 ±0,05

1,13 ±0,04

Время простой двигательной реакции (ВПДР) в покое, мс

284,50 ± 37,40

221,10 ± 28,50

Окончание табл. 65

Показатели

Юноши

Девушки

Время усложненной двигательной реакции (ВУДР) в покос, мс

329,30 ±63,30

285,40 ±46,80

Время двигательной реакции при изменении раздражителя (ВДРИР) в покое, мс

340,80 ± 49,90

268,30 ±29,30

ВПДР после теста, мс

246,60 ±39,10

203,60 ± 27,40

ВУДР после теста, мс

324,80 ±37,50

285,70 ± 18,20

ВДРИР после теста, мс

334,80 ± 52,40

262,60 ± 32,60

Таблица 66

Нормативные величины показателей функционального состояния гимнастов разного возраста и пола (М ± о)

Показатели

Юноши

Девушки

RRcp, с

0,92 ±0,12

0,92 ±0,17

а, с

0,23 ± 0,07

0,26 ±0,11

в, с

0,17 ±0,07

0,22 ±0,11

a/в, усл. ед.

1,46 ±0,36

1,27 ±0,31

Ифс, усл. ед.

141,90 ±93,00

87,80 ±46,8

ЧССтах после теста, уд./мин

30,00 ± 2,00

30,00 ± 1,00

ЧСС на 3-й минуте после теста, уд./мин

13,00 ±2,00

13,00 ±2,00

дчсс

17,00 ±2,00

17,00±3,00

АД С в покое, мм рт. ст.

114,60 ±7,76

93,80 ±9,68

АДД в покое, мм рт. ст.

61,20 ±4,16

51,60 ±7,45

АДС после теста, мм рт. ст.

157,30 ± 11,30

120,60 ± 10,70

АДД после теста, мм рт. ст.

34,60 ± 7,76

76,40 ±4,31

Тонус мышц бедра (ТМбР) в покое

85,80 ±2,01

43,20 ±23,20

Тонус мышц бедра в напряжении (ТМбН)

134,50 ±8,45

118,40 ±9,89

ТМбР (после теста)

80,90 ± 1,94

77,20 ± 3,06

ТМбН (после теста)

125,90 ±9,65

118,30 ± 10,80

ДТМб (в покое)

48,70

42,00

ДТМб (после теста)

45,00

41,10

ВПДР в покое, мс

265,80 ± 20,40

248,20 ± 29,40

ВУДР в покое, мс

366,00 ±32,30

240,30 ±32,70

ВДРИР в покое, мс

344,00 ±31,60

331,20 ±39,50

ВПДР после теста, мс

263,70 ±31,10

339,60 ± 45,70

ВУДР после теста, мс

362,60 ±44,10

344,40 ± 39,80

ВДРИР после теста, мс

318,60 ±43,70

311,60 ±39,20

Исследование параметров газообмена на стандартную ступень физической нагрузки (6220 кгм) показало: потребление кислорода в 15-16-летнем возрасте составляет 39,3 ± 1,4 мл/мин/кг веса тела (юноши), в 17—18 лет — 34 ± 1,2 мл/мин/кг (юноши). О более экономичной реакции организма спортсменов

V. Методические подходы к организации и оценке результатов мониторинга... 115 старших возрастных групп по сравнению с младшими свидетельствует также большая величина кислородного пульса на последней ступени работы.

Как правило, показатели, характеризующие энергообеспечение у юношей, выше, чем у девушек. Так, кислородный пульс у юношей и девушек 15-16 лет соответственно равен 20,0 ± 1,4 мл/мин/уд. и 14,4 ± 1,2 мл/мин/уд.

При сравнительном анализе аэробных возможностей у представителей циклических и игровых видов спорта обнаруживают менее высокие величины МПК у спортсменов-игровиков (Волков Н.И. с соавт., 1978). Аналогичная закономерность была замечена и в наших исследованиях. У футболистов абсолютная величина МПК составила 3111,4 ± 120,4 мл/мин против 3840,5 ± 110,1 мл/мин у спортсменов, тренирующихся на выносливость.

Вместе с тем обращают на себя внимание высокие для 14—15-летних футболистов (на кг веса тела) величины максимального потребления кислорода (58,6 ± 3,69 мл/мин/кг). Эти данные свидетельствуют, что пятилетний период углубленной спортивной подготовки помогает достижению достаточно высокого уровня общей работоспособности, обеспечивая довольно высокие показатели максимальных аэробных возможностей энергетического обеспечения для игроков любого амплуа. Причем у отдельных юных футболистов уровень аэробных показателей достигает таких же значений, как у взрослых высококвалифицированных футболистов.

Большую роль в достижении высоких спортивных результатов в игровых и сложнокоординационных видах спорта играет степень развития психо-моторных показателей (Бойко Е.Н., 1961, 1964; Кузьмина В.Н., 1979; и др.).

При работе с юными футболистами и гимнастами нами использовался один из таких показателей — время двигательной реакции (ВДР). В той или иной мере ВДР наследственно обусловлено, как способность и обучаемость точным двигательным актам.

Поэтому не случайно ВДР в наших исследованиях у гимнастов было наилучшим. Причем обнаружена связь данных показателей с возрастом и полом (г < 0,05), ВДР составляло: у девочек 11—13 лет — 248,0 ± 29,4 мс; девушек 14— 18 лет - 213,5 ± 27,9; юношей 13-16 лет - 265,8 ± 20,4; мужчин — 215,9 ± 28,0, а у футболистов — с возрастом (у 14-15-летних — 284,5 ± 37,4; взрослых — 221,1 ±28,5 мс) и игровой специализацией (г < 0,05).

Результаты наших исследований дали возможность установить диапазон индивидуальных показателей функциональных резервов организма юных спортсменов и выделить три типа реакций обеспечения работоспособности, что нашло свое подтверждение в работах Летунова С.П. (1980); Иорданской Ф.А. (1984), изучающих варианты вегетативного обеспечения спортивной деятельности у взрослых высококвалифицированных спортсменов.

Таким образом, приведенный выше фактический материал позволил разработать критерии оценки функциональных показателей организма спортсменов в зависимости от возраста, пола и специфики вида спорта на узловом периоде спортивной подготовки — этапе углубленной подготовки.

Корреляционный анализ показал, что у 15—18-летних юношей - представителей циклических видов спорта — возраст имеет тесные взаимосвязи с макси116 Иорданская Ф.А. • Мониторинг функциональной подготовленности юных спортсменов... мальной мощностью выполненной работы, объемом потребления кислорода и антропометрическими показателями. В отличие от юношей у девушек того же вида спорта возраст (с указанными выше параметрами) тесно коррелирует со спортивным стажем, Ифс сердца, кислородным пульсом и максимальной вентиляцией легких.

Ведущими факторами, определяющими уровень функционального состояния 15—18-летних юношей — представителей циклических видов спорта, являются: эффективность респираторной системы на стандартной ступени работы (21,7% от общей дисперсии выборки), физическая работоспособность (16,5%), морфофункциональное развитие (11,7%), предельные возможности респираторной системы (9,6%).

Для 15—18-летних девушек того же вида спорта ведущие факторы таковы: эффективность и уровень функционального состояния респираторной системы (40,5%), физическая работоспособность (20,1%), а также функциональное состояние вегетативной (10,4%) и сердечно-сосудистой (4,4%) систем.

При обследовании юношей — представителей игровых видов спорта — выявилось, что возраст имеет тесные корреляционные связи с максимальной мощностью бега на тредбане, потреблением кислорода и игровой специализацией. Последняя в свою очередь коррелирует с показателями ЭКГ и ВДР, которое удлиняется у игроков линий полузащиты и нападения, это не было зафиксировано у высококвалифицированных взрослых футболистов.

Основные факторы в оценке функционального состояния 14—15-летних футболистов: морфофункциональное развитие (18,3%), эффективность респираторной системы (13,9%), функциональное состояние вегетативной нервной системы (11,7%) и нервно-мышечного аппарата (8,4%), а также физическая работоспособность и ее энергообеспечение.

Установлено: у юных гимнастов выявлены тесные связи возраста со спортивной квалификацией и стажем, параметрами сердечно-сосудистой системы (ЧСС, АД, показателями КРГ и ЭКГ). В отличие от юношей возраст юных гимнасток имеет достоверные корреляционные связи с ВДР, состоянием нервно-мышечного аппарата и вегетативной нервной системы, и это свидетельствует о значении специальной подготовленности и функционального состояния исследованных систем организма юных атлетов.

В результате анализа были определены основные факторы, уточняющие функциональное состояние юных гимнастов, среди которых: специальная подготовленность (23,8% общей дисперсии выборки); состояние сердечнососудистой (19,2%) и вегетативной нервной систем (16,2%). У юных гимнасток к числу ведущих факторов относятся: состояние сердечно-сосудистой системы (20,1%); специальная подготовленность (14,8%); спортивная квалификация (10,6%) и состояние нервно-мышечного аппарата (7,5%).

Таким образом, изучение процессов адаптации с позиции теории функциональных систем Анохина П.К. (1978) и с учетом специфики видов спорта позволило установить основные формы взаимосвязи систем и функций организма, а также определить ведущие факторы, характеризующие уровень функционального состояния спортсменов в зависимости от возраста, пола и вида спорта.

V. Методические подходы к организации и оценке результатов мониторинга... 117

В условиях больших тренировочных и соревновательных нагрузок, предъявляющих повышенные требования к организму юных спортсменов, когда он вынужден мобилизовать все свои ресурсы и возможности, адаптация к этим нагрузкам протекает крайне напряженно, со значительными сдвигами в функциональном состоянии органов и систем. У спортсменов младшего возраста наблюдают значительные, но менее выраженные сдвиги, чем у подростков и юношей, не только из-за еще невысокой реактивности их организма, но и в связи с тем, что дети при нарастании утомления бессознательно снижают интенсивность нагрузки, не имея возможности преодолеть это состояние. Более старшие атлеты, благодаря волевому усилию и большей устойчивости организма к изменениям, связанным с утомлением, продолжают выполнять нагрузки иногда на пределе своих возможностей.

Характер адаптации к физической нагрузке зависит не только от общих закономерностей возрастного развития, влияния тренировки и социально-бытовых условий (например, питания), но и от индивидуальных особенностей организма юных спортсменов, в частности, от темпов его биологического созревания.

Как уже указывалось выше, у большинства детей, подростков и юношей паспортный возраст правильно отражает этап биологического созревания. Однако у части из них организм развивается, формируется быстрее, чем у сверстников — ускоренным темпом; тогда говорят, что биологический возраст опережает паспортный. У таких детей-акселератов раньше начинается период полового созревания, показатели физического развития и уровень функциональных возможностей их организма выше, чем у сверстников. Это создает предпосылки для ранних успехов в спорте. Однако такой ускоренный темп созревания связан с особенно бурным, неравномерным созреванием организма, отставанием в развитии отдельных органов и систем, нарушениями их формирования.

В противоположность акселератам, половое созревание детей-ретардантов начинается позже, ниже и их показатели физического развития, невысок уровень функциональных возможностей организма. Биологический возраст у них отстает от паспортного, но при этом развитие организма протекает более равномерно.

Особую заботу и внимание спортивных медиков составляет та категория юных спортсменов, среди которых узкоспециализированная подготовка начинается очень рано. К ним относят занимающихся спортивной гимнастикой, фигурным катанием, теннисом, хоккеем с шайбой. Их ранняя подготовка способствует развитию гибкости, подвижности, ловкости, отличной координации движений, овладению сложными техническими элементами в раннем возрасте. Однако их общей физической подготовке уделяется мало внимания. Большая нагрузка приходится на опорно-двигательный аппарат (суставносвязочный, мышечную и костную системы). Поскольку тренировки в этих видах спорта проводят в закрытых помещениях, дети ограничены в физических упражнениях на открытом воздухе. Дети и подростки слишком рано начинают следить за весом тела и сдерживать его.

Все эти факторы следует учитывать при проведении медицинских обследований, оценке результатов и разработке рекомендаций по режиму трениров118 Иорданская Ф.А. • Мониторинг функциональной подготовленности юных спортсменов... ки, дня и рациона питания с целью тщательного контроля за состоянием здоровья, всесторонним физическим развитием и ростом функциональных возможностей.

В условиях значительного омоложения спорта высших достижений, особенно сложнокоординационных видов, возрастает роль сбалансированной вегетативной регуляции физиологических функций в обеспечении высокого спортивного результата. Работы последних лет (Синельникова Э.М., Вейн А.М., 1991) свидетельствуют, что даже в возрасте 18—20 лет еще нет полной координации функций симпатического и парасимпатического отделов ВНС. Это определяет необходимость комплексного текущего контроля состояния вегетативных функций юных квалифицированных спортсменов, позволяющего выявить индивидуальные особенности и на их основе научно обосновать планирование объемов тренировочных и соревновательных нагрузок. В настоящее время практически бесспорным является факт увеличения с возрастом ваготонической направленности большинства вегетативных показателей. Так, для взрослых спортсменов (в сравнении с юными) характерны меньшие значения ЧСС в условиях относительного покоя, больший разброс интервала RR, отрицательные значения индекса Кердо, степень выраженности послерабочих сдвигов.

Вместе с тем надо отметить: основные составляющие целостного представления о вегетативной регуляции функций (исходный вегетативный тонус, уровень вегетативной реактивности и характер послерабочих вегетативных сдвигов) отличаются гетерохронизмом. Это может быть обусловлено как существованием возрастных особенностей в формировании уровней вегетативной регуляции (корковой, подкорковой, сегментарной), так и различием в превалировании нейрогенных или гуморальных влияний. Как показали наши исследования, для юных спортсменов 11 — 12-летнего возраста характерно выраженное преобладание симпатических влияний на состояние исходного вегетативного тонуса (ЧСС — 69,6 уд./мин, индекс Кердо +15,6; DRR — 0,08 с).

Спортсмены этой возрастной группы отличаются высоким пульсовым кровенаполнением церебральных и особенно периферических сосудов. Ортостатическая реакция у них отличается, как правило, невысокой амплитудой ЧСС, но часто замедленным восстановлением к концу 1-й минуты, что свидетельствует о слабости вагусных влияний. Процессы восстановления в организме таких атлетов замедлены, в то же время вегетативные сдвиги в работе могут быть не очень выраженными. В данной возрастной группе нами были выделены спортсмены с достаточно выраженным преобладанием парасимпатических влияний на ритм сердца, что подтверждает теорию о генетической предрасположенности к брадикардии (Шварц Б.Б., Хрущев С.В., 1964).

Вегетативная регуляция у спортсменов 13—14 лет наряду с возрастными отличается существенными половыми особенностями, связанными с различием биологического созревания организма.

Для мальчиков-акселератов характерно вегетативное равновесие исходного тонуса, большие сдвиги ЧСС в ортопробе, выраженность послерабочих вегетативных изменений при относительно быстром восстановлении. МальчикиV. Методические подходы к организации и оценке результатов мониторинга... 119 ретарданты этой возрастной группы отличаются, как правило, исходной сим-патикотонией, выраженностью сдвигов на нагрузку в ортопробе, замедленным восстановлением функций.

Девочки-акселератки в равной степени могут быть отнесены в группы с исходным вегетативным равновесием и с преобладанием ваготонии. У большинства из них индекс Кердо приобретает отрицательные значения, при этом ЧСС урежена, увеличивается разброс интервала RR, повышается АДД, а также активность симпатической системы при обеспечении мышечной деятельности увеличивается. При работе до отказа у спортсменок этой группы ЧСС может достигать 200 уд./мин. Ортостатическая реакция: высокая амплитуда при достаточно быстром восстановлении ЧСС. Значения пульсового кровенаполнения самые высокие (по сравнению с обследованными нами квалифицированными спортсменами разного возраста и пола). Их характеризует также выраженность сдвигов реографических показателей в ответ на физическую нагрузку. Специфичность вегетативного обеспечения у девочек 13—14 лет позволяет им быстро прогрессировать в спринте.

Тесная связь с особенностями биологического созревания сохраняется и у спортсменов 15-16-летнего возраста. У них, по сравнению с более юными спортсменами, отмечается более прочная связь состояния вегетативных функций и направленности тренировочного процесса. В циклических видах при работе на выносливость большинство юношей и девушек имеют преобладающие парасимпатические влияния на исходный тонус. В других видах эти влияния менее выражены.

Состояние перенапряжения при больших физических нагрузках возникает в силу возрастного развития организма крайне редко (на этапе, предшествующем началу полового созревания), но часто — с началом периода полового созревания (в 13—15 лет и в более старшем возрасте у юниоров).

Намного чаще, чем у юных спортсменов с нормальным темпом биологического созревания, это состояние возникает у акселератов в связи с форсированием их тренировочной работы для достижения быстрых результатов и у ретардантов, для которых тренировочная нагрузка, даже соответствующая программным требованиям для их возраста, может быть чрезмерной.

По данным Саблиной Э.С., из 156 атлетов с вегетососудистой дистонией — 46 (1/3) спортсменов в возрасте 15—16 лет, у которых заболевания нейро-циркуляторной дистонией можно связать с пубертатным периодом и гормональной перестройкой. Следует отметить — в 77% случаев в анамнезе отмечены форсированные тренировки и методически неправильно построенные занятия.

Определение биологического возраста и его соответствие паспортному, осуществляемое на основании оценки выраженности вторичных половых признаков, обязательно включается в программу контроля за юными спортсменами.

Учитывая возрастные особенности растущего организма юных спортсменов, основным условием эффективного использования тренировки является комплексное применение средств, всесторонне развивающих физические качества, способствующие формированию полноценного приспособления

1 20 Иорданская Ф.А. • Мониторинг функциональной подготовленности юных спортсменов... организма к мышечной работе. Удельный вес и последовательность физических упражнений разного характера необходимо осуществлять с учетом указанных выше возрастных особенностей.

Именно поэтому в детском возрасте основное внимание следует уделять использованию постепенно нарастающих объемов продолжительной работы умеренной мощности, создающей фундамент обшей выносливости.

Этим обеспечивается накопление энергетических и функциональных потенциалов организма, а также развитие механизмов регуляции, что в конечном счете и создает облик взрослого спортсмена, обладающего всесторонней физической подготовкой.

Разностороннее развитие способностей организма с детских лет — неотъемлемое условие ранней спортивной специализации, особенно в таких видах спорта, как плавание, фигурное катание на коньках, гимнастика, теннис и другие виды, где морфофункциональные особенности детского возраста наиболее благоприятны для раннего начала спортивного совершенствования.

Целенаправленную специализацию в видах спорта, связанных с продолжительными нагрузками на выносливость (лыжные гонки, гребля, бег на длинные дистанции, велогонки и др.), следует осуществлять в юношеском возрасте, когда уровень формирования организма уже обеспечивает должную надежность функциональных систем, экономичность энергетического обмена при его высоких резервах, а также резистентность организма к дефициту кислорода.

К числу важнейших мероприятий в обшей структуре подготовки юных спортсменов, обеспечивающих сохранение здоровья и повышение спортивных результатов, относят разработку и эффективную реализацию комплексной системы профилактики.

Профилактика — система государственных, социальных, гигиенических и медицинских мер, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья и предупреждение болезней (БМЭ, т. 21, с. 730).

Профилактика является ведущим разделом медицины. Выделяют первичную и вторичную профилактику.

Первичная — система социальных, медицинских, гигиенических и воспитательных мер, направленных на предотвращение заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения и развития, а также на повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей природы, производственной и бытовой среды.

Вторичная — нацелена на раннее выявление заболевания, предупреждение рецидивов, развитие болезненного процесса и возможных его осложнений.

Исходя из указанных методологических предпосылок, можно сформулировать основные положения и требования к комплексной системе профилактики, сохранения состояния здоровья и повышения уровня функциональной подготовленности юных спортсменов.

Система базируется на данных медицинского контроля и мониторинга функциональной подготовленности в процессе УТС, представляющих информацию о состоянии здоровья, функциональном состоянии, ранней диагностике пред- и патологических процессов в организме и опорноV. Методические подходы к организации и оценке результатов мониторинга... 121 двигательном аппарате и своевременном лечении выявленных заболеваний и травм. Она включает систему восстановления и реабилитации и помогает осуществлять направленную коррекцию всех средств подготовки (медицинских, педагогических и психологических) для достижения запланированных спортивных результатов и выполнения программ учебных нагрузок.

С учетом необходимости одновременного проведения первичной и вторичной профилактики комплексная система сохранения здоровья и повышения уровня функциональной подготовленности юных спортсменов должна включать:

  • 1) медицинский контроль в годичном тренировочном цикле подготовки юных спортсменов (углубленное диспансерное обследование, мониторинг на этапах подготовки и в текущих наблюдениях на УТС);
  • 2) лечебно-профилактические мероприятия: лечение острых и предупреждение обострения хронических заболеваний, реабилитационные мероприятия, профилактические мероприятия в весенне-зимний период (вакцинация, ультрафиолетовое облучение, иммунокоррекция);
  • 3) педагогические средства, состоящие из рационального планирования тренировки, оптимального построения тренировочных и соревновательных нагрузок с учетом возрастно-половых особенностей и степени биологической зрелости, рационального сочетания средств общей и специальной физической и технической подготовки, использования специальных снарядов, тренажеров, страховки, учет учебных нагрузок, факультативных занятий и режима дня детей и юношей;
  • 4) медико-биологические средства восстановления (рациональное питание, витаминизация, физические и физиотерапевтические средства, гидротерапия, полноценный сон и др.);
  • 5) психологические средства восстановления (средства психорегуляции, аутотренинг, психологический климат в семье, школе, в спортивной среде, использование музыки и др.);
  • 6) систему санитарно-гигиенических, экологических и организационно-методических мероприятий (санитарное состояние мест занятий, исправность и надежность спортивных снарядов, соответствие экипировки условиям проведения тренировочных занятий, социально-бытовые условия проживания, экологическая чистота и др.);
  • 7) рациональную организацию лечебно-профилактических мероприятий на всех этапах годового тренировочного цикла подготовки и систематического использования комплексных средств восстановления (высокая частота травм и заболеваний ОДА в спорте).

Это прежде всего:

  • — повышение уровня технической подготовленности;
  • — выявление слабых звеньев ОДА и их направленная коррекция (с использованием тренажеров, массажа, электростимуляции и др.);
  • — подготовка ОДА: обязательная разминка, растяжка;
  • — состояние спортивного инвентаря, покрытия в залах, экипировки, обуви, при необходимости с индивидуальными стельками, освещение зала;
  • — страховка при овладении новыми сложными элементами;
  • — прыжковая и скоростная работа, например, проводимая волейболистами на дорожках с опилками;
ЭКГ спортсменки Z., 15 лет, теннис. АВ-блокада I степени (PQ - 0,39" при RR — 0,81”)

Рис. 16. ЭКГ спортсменки Z., 15 лет, теннис. АВ-блокада I степени (PQ - 0,39" при RR — 0,81”)

V. Методические подходы к организации и оценке результатов мониторинга... 1 23

ЭКГ спортсменки Z., 15 лет, теннис. Холтеровское мониторирование. АВ-блокада I степени (PQ - 0,39') и АВ-блокада II степени (Мобитц 1)

Рис. 17. ЭКГ спортсменки Z., 15 лет, теннис. Холтеровское мониторирование. АВ-блокада I степени (PQ - 0,39') и АВ-блокада II степени (Мобитц 1)

  • — восстановительные мероприятия после тренировки с большими нагрузка-ми (плавание, общий и локальный массаж, подводный душ-массаж, сауна и др.);
  • — использование растирок;
  • — тейпирование;
  • — своевременная диагностика заболеваний и травм ОДА.

При возникновении нарушений в сердечно-сосудистой системе, не поддающихся коррекции тренировочных нагрузок и лечебно-восстановительным мероприятиям в условиях УТС, рекомендуются дополнительные методы обследования и направление на стационарное лечение.

В качестве примера приводим данные обследования спортсменки Z., 15 лет, теннис (рис. 16, 17; табл. 67).

Спортсменка перенесла тяжелую ангину с t = 39°С и через 3 недели пришла на обследование. Жалоб не предъявляла, самочувствие хорошее, желание тренироваться. При обследовании на ЭКГ (рис. 16) выявлена АВ-блокада I степени, прежде никогда не отмечаемая. Была направлена на холтеровское суточное мониторирование. Врач выявила на фоне постоянной АВ-блокады 1 степени (до 0,39") эпизоды АВ-блокады II степени (Мобитц 1) в утренние часы (рис. 17). Спортсменка направлена на стационарное лечение.

Заключение холтеровского мониторирования ЭКГ. Основной ритм — синусовый. ЧССтах - 169 уд./мин (07:08:48(2)); 4CCmin - 61 уд./мин (01:29:47(2)); ЧССер - 89 уд./мин.

На этом фоне зарегистрирована постоянная АВ-блокада I степени с PQmax до 0,39 с; один короткий эпизод АВ-блокады II степени (Мобитц 1).

Пауз более 2,5 с не зарегистрировано.

Диагностически значимых изменений сегмента ST не выявлено.

Таблица 67

Показатели компьютерного анализа спортсменки Z., 15 лет, теннис

Показатели

Нормальные значения до нагрузки

Фактические данные

до нагрузки

после нагрузки

R^max’ С

Не более 1,7

0,86

0,66

Rimin’ С

Не менее 0,6

0,66

0,47

Разтах RR, с

0,1-0,5

0,20

0,19

RRcp, с

0,66-1,5

0,76

0,56

Мода, с

0,55-1,5

0,78

0,53

АМо, %

8-50

46

40

ЧССср, уд./мин

40-90

78,74

107,31

Ср. кв. отклонение

0,04

0,50

Коэффициент асимметрии

±1

-0,25

0,43

Коэффициент эксцесса

±1

-0,56

-0,65

Коэффициент вариации

18,52

12,05

Ифс, усл. ед.

Не менее 10

163,80

39,00

Индекс напряжения, усл. ед.

15-200

147,44

198,61

Вегетативный показатель ритма, усл. ед.

30-400

294,87

397,22

Показатель вегетативной реактивности

0,5-3

1,35

Экстрасистолы

Оценка, баллы

2-5

2,30

1,67

Итоговая оценка, баллы

2-5

1,98

Заключение. Гиперсимпатикотонический тип. Уровень состояния сердечнососудистой системы в покое ниже среднего. Реакция на дозированную физическую нагрузку неадекватная. Нарушение процессов восстановления. Адаптационно-компенсаторные возможности снижены.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >