Работа 34. Исследование состояния вегетативной нервной системы
Цель. Определение функционального состояния вегетативной нервной системы с использованием вегетативного индекса вегетативного индекса Кердо.
Оборудование. Аппарат для определения кровяного давления, секундомер, калькулятор.
Методика работы: Вегетативный индекс (ВИ) считают наиболее простым показателем функционального состояния вегетативной нервной системы. Его величины характеризуют соотношение возбудимости симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. У обследуемого в состоянии относительного покоя подсчитывают ЧСС (уд/мин) и диастолическое давление (ДД в мм.рт.ст.). Затем испытуемый выполняет физическую нагрузку (30 приседаний за 45 с). Сразу после нагрузки вновь определяют ЧСС и ДД. Данные заносят в табл. 70.
Таблица 70
Показатели вегетативного индекса
До нагрузки |
После нагрузки |
||||
ЧСС, уд/ мин |
ДД, мм.рт. ст |
ВИ |
ЧСС, уд/ мин |
ДД, мм.рт. ст |
ВИ |
По данным показателям с помощью формулы Кердо рассчитывают вегетативный индекс
ВИ = (1
ДД
чсс
)х 100;
Полученные результаты оценивают по таблице 71 и делают вывод о влиянии физической нагрузки на соотношение симпатического и парасимпатического тонуса вегетативной нервной системы.
Таблица 71
Нормативы ВИ Кердо
Низкие функциональные возможности ССС |
Пределы нормы |
Высокие функциональные возможности ССС |
Юноши |
||
ВИ в состоянии покоя |
||
+20,4 и выше |
От - 7,4 до +14,8 |
- 13,0 и ниже |
ВИ после дозированной физической нагрузки |
||
+ 36,5 и выше |
От + 3,7 до + 29,9 |
- 2,85 и ниже |
Девушки |
||
ВИ в состоянии покоя |
||
+ 28,5 и выше |
От - 4,7 до +21,7 |
- 11,5 и ниже |
ВИ после дозированной физической нагрузки |
||
+ 63,0 и выше |
От +33,2 до + 56,2 |
+ 23,6 и ниже |
Примечание: положительные значения ВИ указывают на сдвиг вегетативного равновесия в сторону преобладания симпатического, отрицательные — парасимпатического тонуса.
РАБОТА 35
Работа 35. Исследование степени напряженности симпатического отдела вегетативной нервной системы
Цель. Оценить возбудимость симпатической нервной системы с использованием ортостатической пробы.
Оборудование. Прибор для определения артериального давления и ЧСС, секундомер.
Методика работы. Данная проба отражает возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы. Суть заключается в анализе изменений ЧСС и АД в ответ на переход тела из горизонтального в вертикальное положение. Существует несколько вариантов проведения ортостатической пробы. Наиболее распространенным в спортивной практике является оценка ЧСС за 10 с по окончании первой минуты пребывания в вертикальном положении.
Проведение исследования проводится следующим образом: у испытуемого в положении лежа после 5-минутного отдыха определяют ЧСС. Затем, исследуемый встает, (и к концу 1-й минуты), в положении стоя, у него вновь измеряют ЧСС. После этого вычисляют разницу полученных показателей в положении лежа и стоя. По полученным данным оценивают состояние симпатического отдела вегетативной нервной системы (табл. 72) и делают вывод.
Таблица 72
Оценка результатов ортостатической пробы
Оценка |
Динамика ЧСС уд/10сек |
Отлично |
От 0 до +10 |
Хорошо |
От +11 до +16 |
Удовлетворительно |
От +17 до +22 |
Неудовлетворительно |
+22 и более |
Контрольные вопросы:
- 1. Какие существуют виды медицинского обследования?
- 2. Каковы основные цели первичного, вторичного дополнительного обследования?
- 3. Какие параклинические методы включает этапный неврологический контроль?
- 4. Назовите и охарактеризуйте методы определения силы и уравновешенности нервных процессов.
- 5. Что определяют методом КЧСМ?
- 6. Дайте определение умственной работоспособности. Какими методами ее исследуют?
- 7. Какие принципы исследования функциональных возможностей лежат в основе использования индекса Кердо и ортостатической пробы?