Перечень форм рабочей документации

• 1. Журналы:
  • - выполненных прививок ф. 064/у,
  • - учета необычных реакций и поствакцинальных,
  • - поступления и расхода медицинских иммунобиологических препаратов,
  • - поступления и расходования МИБП в ЛПУ,
  • - контроля температуры холодильников, в которых хранят вакцины,
  • - выданных сертификатов,
  • - методической работы с персоналом,
  • - план экстренных мероприятий при аварийном отключении электроэнергии.
• 2. Индивидуальные учетные формы:
  • - ф. 112/у - история развития ребенка;
  • - ф. 026/у - карта ребенка, посещающего детское образовательное учреждение;
  • - ф. 063/у - карта профилактических прививок;
  • - ф. 156/у-93 - сертификат о профилактических прививках;
  • - ф. 058 - экстренное извещение о побочном действии вакцин;
  • -журнал регистрации и учета списанных вакцинальных препаратов;
  • -акты списания МИБП.
• 3. Отчетные формы:
  • - N 5 (квартальная, месячная) государственного статистического наблюдения «Сведения о профилактических прививках»;
  • - N 6 (годовая) государственного статистического наблюдения «Сведения о контингентах детей, подростков, взрослых, привитых против инфекционных болезней на 31 декабря отчетного года»;
  • - отчет об использовании МИБП составляется 1 раз в год.

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРИВИВОК

Основным структурным подразделением, осуществляющим планирование проведения прививок, учет и отчетность, является прививочный кабинет городской детской поликлиники, работу которого возглавляет врач-иммунолог или опытный врач-педиатр. При отсутствии врача-иммунолога прививки выполняет в прививочном кабинете медсестра под контролем участкового врача.

Работа прививочного кабинета проводится планово. Силами участковых медработников по результатам персонального учета каждого ребенка, проживающего на территории участка, составляется «Сетка количественного учета детей» по годам рождения в разрезе педиатрических участков, дошкольных учреждений и школ.

Прививочный кабинет должен состоять из 3 комнат: 1) кабинета, где хранится прививочная картотека, 2) манипуляционного кабинета для прививок против туберкулеза и реакции Манту, 3) манипуляционного кабинета для всех остальных прививок. За полноту и правильность ведения документации несет ответственность персонал кабинета.

В прививочном кабинете рекомендуется вести следующую документацию:

• 1. форму 063/у на детей, посещающих дошкольные учреждения и школы, которую составляют в 2 экземплярах (один хранится в детском учреждении, второй — в прививочном кабинете);
• 2. месячный план профилактических прививок (цифровой);
• 3. журнал учета временно выбывших детей;
• 4. журнал анализа выполнения плана профилактических прививок;
• 5. журнал учета детей, не имеющих прививок;
• 6. журнал учета прихода и расхода вакцин.

Журнал учета детей по годам рождения и «Сетка количественного учета детей», проживающих на территории обслуживания прививочного кабинета, журнал медицинских отводов от профилактических прививок находятся в кабинете участкового врача.

В каждом прививочном кабинете должны быть:

• 1. инструкции по применению вакцин;
• 2. инструктивно-методические рекомендации;
• 3. холодильник, специально предназначенный для хранения вакцин (в детской поликлинике, школе (IV уровень «холодовой цепи») вакцина должна храниться не более 1 месяца, количество вакцины должно соответствовать плану прививок + 30% переход остатка);
• 4. тонометр;
• 5. термометр;
• 6. одноразовые шприцы;
• 7. электроотсос;
• 8. средства противошоковой терапии (адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды, антигистаминные средства, сердечные гликозиды);
• 9. нашатырный спирт;
• 10. этиловый спирт (смесь эфира со спиртом или ацетон в настоящее время не применяется).

Перед введением вакцины необходимо тщательно проверить качество вакцинного препарата, его маркировку, целостность упаковки (ампулы, флакона).

Не подлежат использованию вакцины:

• • с несоответствующими физическими свойствами;
• • с нарушением целостности ампул или флаконов;
• • с неясной или отсутствующей маркировкой на ампуле (флаконе);
• • сорбированные, хранившиеся или транспортировавшиеся с нарушением температурного режима, особенно подвергавшиеся замораживанию;
• • живые (коревая, паротитная), подвергшиеся действию температуры выше 8°С (вакцина БЦЖ - 4°С).

Вскрытие ампул, растворение лиофилизированных вакцин (коревой, паротитной) проводят в строгом соответствии с правилами асептики. Препарат во вскрытой ампуле (флаконе) хранению не подлежит.

Рекомендуемыми местами введения вакцины являются переднебоковая область верхней части бедра и дельтовидная мышца; коревая, паротитная, коре-паротитная вводятся подкожно в подлопаточную область; живая полиомиелитная вакцина - 4 капли в рот, после чего нельзя поить и кормить ребенка в течение часа; БЦЖ и БЦЖ-М вводятся внутрикожно. Вакцинация в ягодичную область запрещена!

Обработку места введения вакцины производят, как правило, 70% спиртом, если нет других указаний. Обработку эфиром проводят при постановке реакции Манту или введении вакцины БЦЖ.

Инструментарий, используемый при проведении вакцинации, должен быть одноразовым и выбрасываться в присутствии лица, которому была сделана прививка, или его родителей.

При проведении процедуры вакцинации необходимо строго придерживаться соответствующих положений инструкции по применению препарата.